阿糖胞苷 Cytarabine 赛德萨
生产厂家:美国辉瑞公司(Pfizer Inc.)
功能主治:一种嘧啶类抗癌药物
用法用量: 一、用法 1.本品口服无活性,可供静脉滴注、静脉注射、皮下注射或鞘内注射 2.本品主要被配制成溶液作为单剂量给药,当分多次用药时,溶剂中需含防腐剂 3.阿糖胞苷无菌粉末能溶于注射用水、0.9%氯化钠或5%葡萄糖溶液,含或不含防腐剂 4.鞘内注射时,建议用不含防腐剂的0.9%氯化钠配制 二、推荐剂量 (一)急性髓细胞性白血病 1.成人急性髓细胞性白血病诱导治疗 (1)低剂量化疗 阿糖胞苷:200mg/m2,每日持续输注共 5 天(120 小时),总剂量 1000mg/m2,每 2 周重复一次,需要根据血象反应作调整 (2)高剂量化疗 ①阿糖胞苷 1)2g/m2,每 12 小时一次(每次输注时间大于 3 小时),从第 1 天到第 6 天给药(包括 第 6 天,即 12 次)或者 2)3g/m2,每 12 小时一次(每次输注时间大于 1 小时),从第 1 天到第 6 天给药(包括 第 6 天,即 12 次)或者 3)3g/m2,每 12 小时一次(每次输注时间大于 75 分钟),从第 1 天到第 6 天给药(包括 第 6 天,即 12 次) ②阿糖胞苷、多柔比星 阿糖胞苷:3g/m2,每 12 小时一次(每次输注时间大于 2 小时),从第 1 天到第 6 天给药(包括第 6 天,即 12 次) 多柔比星:30mg/m2,静脉注射,第 6、7 天 ③阿糖胞苷、门冬酰胺酶 阿糖胞苷:3g/m2,分别于 0、12、24、36 小时给药,每次输注大于 3 小时,在第 42 小时,门冬酰胺酶6000 单位/m2,肌注,第 1 天及第 2 天给药,第 8、9 天重复一次 (3)联合化疗 ①阿糖胞苷、多柔比星 阿糖胞苷:100mg/m2/天,持续静注,从第 1 天到第 10 天给药(含第 10 天) 多柔比星:30mg/m2/天,30 分钟内静脉注射,第 1 到第 3 天给药(含第 3 天) 如果病情未缓解,在 2-4 周间歇后,必要时增加疗程(完整的疗程或作调整) ②阿糖胞苷、硫鸟嘌呤、柔红霉素 阿糖胞苷:100mg/m2,静注(大于 30 分钟),每 12 小时一次,第 1-7 天(含第 7天) 硫鸟嘌呤:100mg/m2,口服,每 12 小时一次,第 1-7 天(含第 7 天) 柔红霉素:60mg/m2/天,静脉注射,第 5 到第 7 天给药(含第 7 天) 如果病情未缓解,在 2-4 周间歇后,必要时增加疗程(完整的疗程或作调整) ③阿糖胞苷、多柔比星、长春新碱、泼尼松龙 阿糖胞苷:100mg/m2/天,持续静注,第 1-7 天给药(含第 7 天) 多柔比星:30mg/m2/天,静注,第 1-3 天(含第 3 天) 长春新碱:1.5mg/m2/天,静脉注射,第 1 和第 5 天给药 泼尼松龙:40mg/m2/天,每 12 小时静注一次,第 1 到第 5 天给药(含第 5 天) 如果病情未缓解,在 2-4 周间歇后,必要时增加疗程(完整的疗程或作调整) ④阿糖胞苷、柔红霉素、硫鸟嘌呤、泼尼松龙、长春新碱 阿糖胞苷:100mg/m2,每 12 小时静注一次,第 1-7 天给药(含第 7 天) 柔红霉素:70mg/m2/天,静注,第 1-3 天(含第 3 天) 硫鸟嘌呤:100mg/m2,每 12 小时口服一次,第 1-7 天(含第 7 天) 泼尼松龙:40mg/m2/天,口服,第 1 到第 7 天给药(含第 7 天) 长春新碱:1mg/m2/天,静脉注射,第 1 和第 7 天给药 如果病情未缓解,在 2-4 周间歇后,必要时增加疗程(完整的疗程或作调整) ⑤阿糖胞苷、柔红霉素 阿糖胞苷:100mg/m2/天,持续静注,第 1-7 天给药(含第 7 天) 柔红霉素:45mg/m2/天,静注,第 1-3 天(含第 3 天) 如果病情未缓解,在 2-4 周间歇后,必要时增加疗程(完整的疗程或作调整) 2.成人维持治疗 维持治疗方案与诱导阶段相似,但维持阶段每个疗程之间都有较长的时间间歇 3.儿童诱导及维持治疗 当成人药物剂量是根据体重或体表面积计算时,儿童的剂量也相应计算,但一些药物特定为成人剂量时,儿童剂量则应根据年龄、体重、体表面积等因素调整 (二)急性淋巴细胞性白血病 总体上剂量表与急性髓细胞性白血病相似,略作调整 (三)脑膜白血病的鞘内应用 1.在急性白血病中,本品鞘内应用的剂量范围为5mg/m2-75mg/m2,次数为每天一次连续4天至 每4 天一次,最常用的方法是30mg/m2,每 4 天一次,直至脑脊液检查正常,然后再给予一个疗程治疗 2.本品与甲氨蝶呤和氢化可的松琥珀酸钠一起鞘内给药,可用于新诊断的急性淋巴细胞性白血病儿童的脑膜白血病的预防和治疗 三、剂量调整 当外周血小板<50000/mm3或多性核粒细胞<1000/mm3时,需要考虑暂停治疗,当骨髓功能恢复、血小板和粒细胞恢复到一定水平时,可以重新开始用药,如果一直等到患者的血象恢复正常后才开始治疗,可能导致药物不能控制病情
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阿糖胞苷(Cytarabine)赛德萨的正确用法用量是什么,阿糖胞苷(Cytarabine)推荐剂量为:1、急性髓系白血病:通常采用阿糖胞苷每日2-3mg/kg的剂量,连续静脉注射5-7天。完全缓解后,进入维持治疗阶段,使用剂量一般为每日1-2mg/kg,连续使用7-10天;2、急性淋巴细胞白血病:通常为每日10mg/kg,连续静脉注射2-3天。在维持治疗阶段,剂量可能调整为每日5-7.5mg/kg,连续使用数周。
阿糖胞苷(Cytarabine)赛德萨是一种常用的抗癌药物,主要用于治疗急性非淋巴细胞性白血病、急性淋巴细胞性白血病和慢性髓细胞性白血病等疾病。在应用阿糖胞苷(Cytarabine)赛德萨时,正确的用法和用量是非常重要的。本文将详细介绍阿糖胞苷(Cytarabine)赛德萨的正确用法用量。
1. 药物特点及适应症
阿糖胞苷(Cytarabine)赛德萨是一种化学类似物,通过抑制白细胞的DNA合成来达到治疗白血病的目的。它广泛应用于急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)、急性淋巴细胞性白血病(ALL)和慢性髓细胞性白血病(CML)的治疗中。
2. 医嘱用量和给药途径
2.1 急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)的治疗
在治疗急性非淋巴细胞性白血病时,阿糖胞苷(Cytarabine)赛德萨的常见起始剂量为100-200mg/m²/日,通常通过持续静脉输注给药,每日1次,持续5-7天。剂量和给药周期会根据患者的具体情况进行调整,以达到最佳的治疗效果。
2.2 急性淋巴细胞性白血病(ALL)的治疗
对于急性淋巴细胞性白血病的治疗,阿糖胞苷(Cytarabine)赛德萨通常与其他化疗药物联合使用。给药途径和剂量根据具体方案来确定,常见的治疗方案有ABVD、CHOP、Hyper-CVAD等,医生会根据患者的年龄、身体状况和血液检查结果等因素来选择合适的方案。
2.3 慢性髓细胞性白血病(CML)的治疗
对于慢性髓细胞性白血病的治疗,阿糖胞苷(Cytarabine)赛德萨通常与其他药物联合使用,如干细胞因子或丙种球蛋白等。具体的剂量和给药途径会因患者的具体情况而异,医生会根据患者的疾病阶段和治疗需求来制定个性化的治疗方案。
3. 用药注意事项
3.1 用药前,患者应详细告知医生关于过敏史、药物过敏史或其他不良反应史,以及目前正在使用的其他药物情况。
3.2 阿糖胞苷(Cytarabine)赛德萨一般由临床医生在医院内设置静脉输液泵进行输注,患者需密切配合医生和护士的观察和监测。
3.3 在用药期间,患者应注意定期进行血液检查,以便及时调整用药方案。
4. 结语
阿糖胞苷(Cytarabine)赛德萨作为一种重要的抗癌药物,在治疗急性非淋巴细胞性白血病、急性淋巴细胞性白血病和慢性髓细胞性白血病时发挥着重要作用。患者在接受阿糖胞苷(Cytarabine)赛德萨治疗期间,应遵循医生的指导和建议,按照正确的用法用量进行用药,并及时向医生汇报任何不适或不良反应。只有正确使用阿糖胞苷(Cytarabine)赛德萨,才能最大限度地发挥其治疗作用,帮助患者恢复健康。