安立生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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首先,安立生坦的使用可能导致头痛、面部潮红或快速心跳等常见的药物副作用。这些反应通常是轻度和临时的,很快就会消失。但如果这些症状持续存在或加剧,应该立即告知医生。
其次,安立生坦可能对肝脏功能产生影响。一些使用该药物的患者报告了高转氨酶水平的增加,这可能是肝脏损伤的迹象。因此,在使用安立生坦期间,应定期进行肝功能检查。如果出现乏力、食欲不振、黄疸等肝功能异常的症状,应立即就医。
另外,
安立生坦也可能影响妇女的生育能力。该药物可能导致月经不规律或痛经等问题。一些患者还报道了口腔溃疡、皮疹和关节痛等皮肤反应。如果遇到这些问题,应告知医生。
此外,
安立生坦可能增加贫血和水肿的风险。患者在使用该药物期间可能出现疲劳、呼吸困难、浮肿等症状。如果这些症状严重或持续时间较长,应尽快联系医生。
此外,
安立生坦与其他药物的相互作用也需要注意。特别是硝酸酯类药物、CYP3A4抑制剂和草药产品可能会影响安立生坦的疗效和耐受性。因此,在使用安立生坦时,应告知医生正在使用的其他药物或补充剂。
最后,值得提醒的是,虽然安立生坦是一种有效的肺动脉高压治疗药物,但它并不能彻底治愈该疾病。患者仍需定期复查和遵循医生的建议,继续使用其他治疗方案。
总之,安立生坦作为一种治疗肺动脉高压的药物,其副作用和反应相对轻微。但如出现副作用加剧或严重反应时,应寻求医生的帮助和指导。同时,患者应密切监测身体状况,定期复查,以确保安立生坦的安全和疗效。