托伐普坦
生产厂家:美国TheracosBio
功能主治:本品用于治疗临床上明显的高容量性和正常容量性低钠血症(血钠浓度
用法用量: 本品用于治疗临床上明显的高容量性和正常容量性低钠血症(血钠浓度<125mEq/L,或低钠血症不明显但有症状并且限液治疗效果不佳),包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的患者。 重要限制事项:需要紧急升高血钠以预防或治疗严重神经系统症状的患者不应使用本品进行治疗。尚未确定使用本品使血清钠浓度升高后对症状改善的益处。 用法用量 1、成人常用剂量: 为评价本品的治疗效果,且由于过快纠正低钠血症可引起渗透性脱髓鞘作用,导致构音障碍、缄默症、吞咽困难、嗜睡、情感改变、强直性四肢软瘫、癫痫发作、昏迷和死亡,因此患者的初次服药和再次服药治疗应在住院下进行。 本品通常的起始剂量是15mg、每日1次,餐前餐后服药均可。服药至少24小时以后,可将服用剂量增加到30mg,每日1次。根据血清钠浓度,最大可增加至60mg,每日1次。在初次服药和增加剂量期间,要经常检测血清电解质和血容量的变化情况,应避免在治疗最初的24小时内限制液体摄入。直到服用本品的患者,口渴时应即使饮水。 2、药物治疗的中止: 患者停止服用本品后,应指导患者重新限制液体摄入,并检测血清钠浓度及血容量的变化。 如果血清钠水平布恩呢个得到适当的改善,应考虑用其他治疗方法替换托伐普坦治疗或者在托伐普坦知了的基础上再增加其他治疗。对于血清钠水平有适当改善的患者,应该定期监测其基础疾病和血清钠水平,以评价是否需要进一步给予托伐普坦治疗。在低钠血症的情况下,治疗持续时间取决于基础疾病及其治疗情况。预计托伐普坦治疗可持续至基础疾病得到妥当治疗或者低钠血症不再是一个临床问题为止。 3、特殊人群: 本品不需要根据患者的年龄、性别、种族、心功能情况、轻度或中度肝功能损伤情况调整用量。 肾功能低下:轻度至中毒肾功能低下患者(肌酐清除率10~79ml/min)不需要调整用量,因为托伐普坦血药浓度不会升高。尚未对肌酐清除率<10ml/min或正在接受透析患者服用托伐普坦的情况进行评估。预期对无尿的患者没有获益。 4、与CYP3A抑制剂、CYP3A诱导剂及P糖蛋白抑制剂的合用应用: CYP3A抑制剂:因托伐普坦通过CYP3A代谢,与强效CYP3A抑制剂合并应用时,可致托伐普坦血药浓度明显增高(增高5倍)。与中效CYP3A抑制剂何用对托伐普坦暴露量的影响尚未评估。避免将本品和中效CYP3A酶抑制剂的合并应用。 CYP3A诱导剂:本品与强效CYP3A诱导剂(如利福平)合并应用可使托伐普坦血浆药物浓度降低85%,因此,在推荐剂量下可能无法得到本品的预期临床疗效。应根据患者的反应性调整剂量。 P糖蛋白抑制剂:托伐普坦是P糖蛋白的作用底物,本品与P糖蛋白抑制剂(环孢菌素A等)合并应用时,需要减少本品的用量。
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托伐普坦(Tolvaptan)苏麦卡的适应症是什么,托伐普坦(Tolvaptan)是一种选择性、竞争性血管加压素V2受体拮抗剂,适用于治疗临床上明显的高容量性和正常容量性低钠血症,包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌异常综合征的患者;用于袢利尿剂等其他利尿剂治疗效果不理想的心力衰竭引起的体液潴留。
托伐普坦苏麦卡是一种药物,在治疗低钠血症方面发挥着重要作用。低钠血症是指血液中的钠离子浓度过低,可以导致一系列严重的健康问题。接下来,我们将详细介绍关于托伐普坦苏麦卡的适应症。
1. 低钠血症:一个常见的健康问题
低钠血症是指血液中的钠离子浓度低于正常范围,通常定义为血液中钠离子浓度低于每升135毫克(或者0135毫克/升)。这种疾病可能由多种原因引起,包括肾脏问题、药物副作用、心血管疾病和某些内分泌紊乱。低钠血症可以导致许多症状,包括乏力、肌肉痉挛、头痛、恶心和抽搐。严重的情况下,低钠血症可能危及生命,因此需要及时治疗。
2. 托伐普坦苏麦卡:治疗低钠血症的有效选择
托伐普坦苏麦卡是一种袢利尿剂,可以通过增加尿液中的水分排泄,帮助恢复血液中的钠离子平衡。该药物在治疗低钠血症方面显示出了显著的功效和安全性。托伐普坦苏麦卡可作为低钠血症的主要治疗选项,用于逐渐恢复血液中的钠离子浓度。托伐普坦苏麦卡通过抑制肾脏中的特定通道,减少尿液排泄中的水分,从而增加血液中的钠离子浓度。
3. 使用托伐普坦苏麦卡的注意事项
虽然托伐普坦苏麦卡在治疗低钠血症方面表现出了良好的效果,但在使用之前需要注意一些事项。首先,使用该药物应在医生的指导下进行,并严格按照医生的建议使用剂量。其次,某些患有肝脏疾病或心脏疾病的患者可能不适合使用托伐普坦苏麦卡。此外,妊娠和哺乳期妇女以及儿童也需要特别谨慎使用该药物。因此,在使用托伐普坦苏麦卡之前应咨询医生并告知其关于自身健康状况的详细信息。
4. 结论
随着托伐普坦苏麦卡在低钠血症治疗中的广泛应用,该药物为患者提供了一种有效的治疗选择。低钠血症可能对人体健康产生严重的影响,因此及时进行诊断和治疗非常重要。在使用托伐普坦苏麦卡时需要注意与医生的合作,并确保遵守其建议和指导,以确保药物的安全有效使用。