托伐普坦
生产厂家：美国TheracosBio
功能主治：本品用于治疗临床上明显的高容量性和正常容量性低钠血症（血钠浓度
用法用量： 本品用于治疗临床上明显的高容量性和正常容量性低钠血症(血钠浓度<125mEq/L，或低钠血症不明显但有症状并且限液治疗效果不佳)，包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的患者。 重要限制事项：需要紧急升高血钠以预防或治疗严重神经系统症状的患者不应使用本品进行治疗。尚未确定使用本品使血清钠浓度升高后对症状改善的益处。 用法用量 1、成人常用剂量： 为评价本品的治疗效果，且由于过快纠正低钠血症可引起渗透性脱髓鞘作用，导致构音障碍、缄默症、吞咽困难、嗜睡、情感改变、强直性四肢软瘫、癫痫发作、昏迷和死亡，因此患者的初次服药和再次服药治疗应在住院下进行。 本品通常的起始剂量是15mg、每日1次，餐前餐后服药均可。服药至少24小时以后，可将服用剂量增加到30mg，每日1次。根据血清钠浓度，最大可增加至60mg，每日1次。在初次服药和增加剂量期间，要经常检测血清电解质和血容量的变化情况，应避免在治疗最初的24小时内限制液体摄入。直到服用本品的患者，口渴时应即使饮水。 2、药物治疗的中止： 患者停止服用本品后，应指导患者重新限制液体摄入，并检测血清钠浓度及血容量的变化。 如果血清钠水平布恩呢个得到适当的改善，应考虑用其他治疗方法替换托伐普坦治疗或者在托伐普坦知了的基础上再增加其他治疗。对于血清钠水平有适当改善的患者，应该定期监测其基础疾病和血清钠水平，以评价是否需要进一步给予托伐普坦治疗。在低钠血症的情况下，治疗持续时间取决于基础疾病及其治疗情况。预计托伐普坦治疗可持续至基础疾病得到妥当治疗或者低钠血症不再是一个临床问题为止。 3、特殊人群： 本品不需要根据患者的年龄、性别、种族、心功能情况、轻度或中度肝功能损伤情况调整用量。 肾功能低下：轻度至中毒肾功能低下患者(肌酐清除率10~79ml/min)不需要调整用量，因为托伐普坦血药浓度不会升高。尚未对肌酐清除率<10ml/min或正在接受透析患者服用托伐普坦的情况进行评估。预期对无尿的患者没有获益。 4、与CYP3A抑制剂、CYP3A诱导剂及P糖蛋白抑制剂的合用应用： CYP3A抑制剂：因托伐普坦通过CYP3A代谢，与强效CYP3A抑制剂合并应用时，可致托伐普坦血药浓度明显增高(增高5倍)。与中效CYP3A抑制剂何用对托伐普坦暴露量的影响尚未评估。避免将本品和中效CYP3A酶抑制剂的合并应用。 CYP3A诱导剂：本品与强效CYP3A诱导剂(如利福平)合并应用可使托伐普坦血浆药物浓度降低85%，因此，在推荐剂量下可能无法得到本品的预期临床疗效。应根据患者的反应性调整剂量。 P糖蛋白抑制剂：托伐普坦是P糖蛋白的作用底物，本品与P糖蛋白抑制剂(环孢菌素A等)合并应用时，需要减少本品的用量。
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托伐普坦(Tolvaptan)苏麦卡功效与作用主要有哪些,托伐普坦(Tolvaptan)用于治疗高容量性和正常容量性低钠血症，尤其伴有心力衰竭、肝硬化等患者。其疗效为升高血钠、改善症状，对其他利尿剂无效的心力衰竭也有疗效。但禁用于无尿症、妊娠女性等。不良反应包括口渴、口干等，停药后可恢复。使用需遵循医生指导。
托伐普坦(Tolvaptan)苏麦卡是一种药物，被广泛用于治疗低钠血症。低钠血症是一种血液中钠离子浓度低于正常范围的疾病，常见于肾脏疾病、充分利尿治疗或药物副作用等情况。托伐普坦是一种选择性的V2受体拮抗剂，通过作用于肾小管上皮细胞，促进尿液排钠，从而提高血液中钠离子的浓度。下面将详细介绍托伐普坦苏麦卡的功效与作用。
1. 有效提高血液中的钠离子浓度
托伐普坦苏麦卡主要作用于肾小管上皮细胞的V2受体，促进尿液中的钠排泄，从而增加血液中钠离子的浓度。这种机制可以帮助恢复正常的血液电解质平衡，对低钠血症的治疗非常有效。
2. 缓解低钠血症引起的症状
低钠血症会导致一系列严重症状，包括头痛、恶心、呕吐、乏力、肌肉抽搐等。托伐普坦苏麦卡的使用可以有效缓解这些症状，提高患者的生活质量。同时，它还可以减轻与低钠血症相关的神经精神症状，如注意力不集中、抑郁等。
3. 适用于不同病因引起的低钠血症
低钠血症的发病原因多样，可能由肾脏疾病、利尿治疗、药物副作用等引起。好在托伐普坦苏麦卡对于这些不同病因引起的低钠血症均有效。它可以在多种疾病情况下使用，为患者提供一种全面有效的治疗选项。
4. 个体化用药方案
每个人的病情可能不同，剂量需求也不同。托伐普坦苏麦卡的使用应根据患者具体情况进行个体化调整。医生会根据患者的年龄、性别、体重、肾功能等因素来决定开始剂量和调整计划，以达到最佳治疗效果。
总的来说，托伐普坦苏麦卡是一种有效治疗低钠血症的药物。它通过提高血液中的钠离子浓度以及缓解低钠血症的症状，为患者提供了一种有效的治疗选择。在使用中还需医生的指导和个体化用药方案的确定，以确保治疗的安全和有效性。如果您患有低钠血症，建议及时就医，与专业医生商讨治疗方案，并遵循医嘱进行治疗。
