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奥希替尼耐药后突变

发布时间:2024-03-11 11:14:33 阅读:1020 来源:问药网
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OYSIENDX(Osimertinib)奥希替尼

OYSIENDX(Osimertinib)奥希替尼 生产厂家:老挝大熊制药有限公司 功能主治:一线治疗非小细胞肺癌EGFR抑制剂,改善生存且耐受良好 用法用量:剂量和给药  根据肿瘤或血浆样本中EGFR 外显子 19缺失或外显子21 L858R突变的存在,选择OYSIENDX(Osimertinib)奥希替尼转移性EGFR阳性NSCLC一线治疗的患者。如果在血浆样本中未检测到这些突变,则在可行的情况下测试肿瘤组织。  根据肿瘤或血浆样本中EGFR T790M突变的存在,在EGFR TKI治疗之后或之后选择OYSIENDX(Osimertinib)奥希替尼治疗转移性EGFR T790M突变阳性NSCLC的患者。建议仅在无法获得肿瘤活检的患者中检测血浆样本中是否存在T790M突变。如果在血浆样本中未检测到这种突变,则重新评估活组织检查在肿瘤组织检测中的可行性。  推荐的剂量方案  推荐剂量的OYSIENDX(Osimertinib)奥希替尼是每天一次80毫克片剂,直到疾病进展或不可接受的毒性。TAGRISSO(奥希替尼)可以带或不带食物。  如果错过了一剂奥希替尼,请不要弥补错过的剂量并按计划服用下一剂。  对难以吞咽固体的患者给药  仅在60 mL(2盎司)非碳酸水中分散片剂。搅拌直至片剂分散成小块(片剂不会完全溶解)并立即吞咽。在准备过程中不要挤压,加热或超声波。用120 mL至240 mL(4至8盎司)的水冲洗容器并立即饮用。  如果需要通过鼻胃管给药,将上述片剂分散在15 mL非碳酸水中,然后再用15 mL水将任何残留物转移到注射器中。所得的30mL液体应按照鼻胃管说明书进行,并进行适当的水冲洗(约30mL)。
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奥希替尼耐药后突变,奥希替尼(Osimertinib)的耐药性,以下是一些相关信息:1.原发性耐药性:在某些情况下,患者初始接受奥希替尼治疗时可能就具有耐药性。这种情况下,患者最初的肿瘤细胞可能已经具有EGFR突变的其他变异,导致奥希替尼对其失效。2.后期耐药性:尽管奥希替尼在治疗初期可能非常有效,但在一些患者中,后期耐药性仍然可能发展。最常见的耐药机制是EGFRT790M突变,该突变使得肿瘤细胞对奥希替尼的抑制作用降低。

奥希替尼是一种广泛应用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的靶向药物。尽管奥希替尼在初期能够有效抑制肿瘤生长,但随着时间的推移,一些患者的肿瘤会产生耐药性。最近的研究表明,奥希替尼耐药的机制涉及到突变的出现,这为肺癌治疗带来了新的挑战。

1. 耐药机制

奥希替尼耐药主要是由细胞基因突变引起的。这些突变通常发生在EGFR基因上,特别是突变位点T790M。这种突变导致奥希替尼失去对肿瘤细胞的有效抑制作用,从而使肿瘤继续增长和扩散。

2. T790M突变的重要性

T790M突变被认为是奥希替尼耐药最常见的机制之一。这种突变使得EGFR的结构发生变化,进而降低了奥希替尼与细胞中EGFR蛋白的结合能力。此外,T790M突变还可以改变细胞中其他信号通路的活性,从而使肿瘤细胞获得更强的生存优势。

3. 克服耐药性的策略

尽管奥希替尼耐药性对于肺癌治疗构成了挑战,但科学家们正在不断努力寻找克服这种耐药性的策略。一种主要的方法是开发新的靶向药物,以针对T790M突变。例如,一种新的药物叫做鹤唳霜。它能够特异性地抑制T790M突变的EGFR,从而恢复奥希替尼对肿瘤细胞的疗效。

4. 个体化治疗的前景

随着对奥希替尼耐药机制的深入研究,研究人员逐渐认识到个体化治疗的重要性。通过对患者肿瘤中的突变进行全面检测,可以更好地了解耐药机制,并为患者提供更精准的治疗方案。因此,个体化治疗有望成为未来肺癌治疗的重要发展方向。

奥希替尼耐药后突变是肺癌治疗面临的一个重要问题。理解耐药机制对于开发新的治疗策略至关重要。通过针对耐药突变的靶向药物和个体化治疗的实施,我们有理由相信,可以提高奥希替尼治疗的效果,为肺癌患者带来更好的生存机会。