阿伐曲泊帕片
生产厂家:日本卫材
功能主治:TPO受体激动剂,治疗血小板减少症缓解率高
用法用量: 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服,每日1次,连续5天。 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40~5040 mg (2片)5天 监测:在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数,以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片,以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L,减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案:开始用药,起始剂量为20 mg (1片),每日一次,与食物一起服用。 监测:在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后,每周评估血小板计数,直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定,此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时,按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg,每日一次,4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后,大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次,每次40毫克,每周剩下的四天,每次20毫克5 每天20mg4 20mg,每周三次3 20mg,每周两次或40mg,每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量 停药:如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后,血小板计数大于400×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次,每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片),每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为:发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为:低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为:头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为:头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块
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血小板减少症是一种血液疾病,其特征是血小板数量过少,导致凝血功能受损。治疗血小板减少症的目标是增加血小板数量以改善凝血功能。阿伐曲泊帕(Avatrombopag)片是一种用于治疗特定类型的血小板减少症的药物。本文将探讨阿伐曲泊帕片的起效时间。
1. 什么是阿伐曲泊帕片?
阿伐曲泊帕片是一种口服药物,属于血小板生成素受体激动剂(TPO-RAs)的一种。它通过刺激骨髓中的血小板生成,增加成熟血小板的释放,进而提高血小板数量。阿伐曲泊帕片适用于慢性免疫性血小板减少症(ITP)成年患者,该疾病是一种自身免疫性疾病,患者体内的免疫系统错误地攻击自身的血小板,导致血小板数量减少。
2. 阿伐曲泊帕片的起效时间
阿伐曲泊帕片的起效时间因个体差异而有所不同,但通常需要一定时间才能达到其最大疗效。在临床研究中,患者通常在开始使用阿伐曲泊帕片后的一至两周内就能观察到血小板数量的上升。达到治疗目标所需的时间可能会有所不同。
3. 阿伐曲泊帕片的疗效持续时间
阿伐曲泊帕片的疗效在停药后可能会持续一段时间。根据研究结果,患者在停用阿伐曲泊帕片后,其血小板数量可能会保持较长时间的稳定状态。在一项关于阿伐曲泊帕片治疗慢性ITP的研究中,有超过一半的患者在停药后至少有12周的持续响应。
4. 使用阿伐曲泊帕片的注意事项
在使用阿伐曲泊帕片治疗血小板减少症时,患者需要密切监测血小板数量和凝血功能。药物治疗应该在医生的指导下进行,并按照医生的建议进行剂量调整。同时,患者还应注意可能出现的药物副作用和不良反应,并及时向医生报告。
阿伐曲泊帕片是一种治疗血小板减少症的药物,能够增加血小板数量,改善凝血功能。起效时间通常在使用一至两周内,具体的疗效持续时间会因患者的个体差异而有所不同。根据临床研究结果,阿伐曲泊帕片可以在停药后保持一定时间的疗效。使用阿伐曲泊帕片时,患者应密切监测血小板数量并遵循医生的指导。同时,注意可能的副作用和不良反应,并及时与医生交流。