奥贝胆酸被肝脏摄取后,继发短暂吸收和胆汁排泄,大部分以矛盾的胆汁酸形式重新排泄到肠道。在肠道中,奥贝胆酸与肠道内的肠菌相互作用,产生不同的代谢物。奥贝胆酸通过活化肠道FXR,通过调节合成胆汁酸的酶的表达,增加合成和排泄的胆汁酸。同时,奥贝胆酸通过抑制甘油三酯合成和吸收,能够减少脂肪在肝脏中的沉积,改善非酒精性脂肪性肝炎和肝硬化。
奥贝胆酸作为一种创新治疗药物,被FDA批准用于非酒精性脂肪性肝炎和非酒精性脂肪性肝硬化患者的治疗,它能够显著减少肝内炎症和纤维化。临床试验结果显示,奥贝胆酸可以降低肝脏中的脂肪含量,改善肝脏功能指标,提高肝脏健康状况。它能够降低血清胆固醇和甘油三酯水平,对改善胰岛素抵抗和代谢症候群也有一定的作用。
值得注意的是,奥贝胆酸在一些患者中可能会出现副作用,比如肝血酸转氨酶升高、腹泻、和痘痘的形成等。因此,在使用奥贝胆酸之前,医生需要了解患者的肝功能以及与药物可能相关的其他疾病。此外,孕妇和哺乳期女性应慎用奥贝胆酸。
总而言之,奥贝胆酸是一种新型的治疗非酒精性脂肪性肝炎和非酒精性脂肪性肝硬化的药物。它通过活化肝细胞内的FXR,改善肝脏代谢和纤维化过程,减少肝内脂肪的沉积。虽然奥贝胆酸在临床使用中可能会出现一些副作用,但其对改善肝脏功能和减少脂肪沉积有显著的疗效。