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瑞武丽珠单抗(Ravulizumab)雷夫利珠单抗的注意事项和用药禁忌症

发布时间:2024-03-12 14:37:03 阅读:1036 来源:问药网
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瑞武丽珠单抗

瑞武丽珠单抗 生产厂家:美国亚力兄制药(Alexion Pharma) 功能主治:Ultomiris适用于治疗阵发性夜间血红蛋白尿(PNH)成人患者、Ultomiris适用于治疗体重10kg或以上的非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)患者 用法用量:  1、成人PNH和aHUS患者:  推荐的给药方案包括负荷剂量和维持剂量,通过静脉输注给药。给药剂量基于患者体重,如表1所示。 对于成年患者(≥ 18岁),维持剂量应每8周间隔给药一次,从负荷剂量后2周开始行政。  给药方案允许偶尔在预定输注日的±7天内变化(除了第一次维持剂量的雷武珠单抗,但后续剂量应根据原始方案给药)。  对于从依库珠单抗转换为雷武珠单抗的患者,应在最后一次依库珠单抗输注后2周给予 ravulizumab 负荷剂量,然后每8周给予一次维持剂量,从负荷剂量给予后2周开始,如表 1所示。  表1:Ravulizumab基于体重的给药方案  体重范围(公斤)负荷剂量(毫克)维持剂量 (毫克)给药间隔  ≥40至<6024003000每8周  ≥60至<10027003300每8周  ≥10030003600每8周  维持剂量在负荷剂量后2周给药  尚未在体重低于40kg的PNH患者中研究 Ravulizumab。  没有伴随PE/PI(血浆置换或血浆置换,或新鲜冰冻血浆输注)与ravulizumab 一起使用的经验。 PE/PI的给药可能会降低 ravulizumab 血清水平。  PNH是一种慢性疾病,建议在患者的一生中继续使用ravulizumab进行治疗,除非有临床指征停止使用ravulizumab。  在aHUS中,用于解决血栓性微血管病(TMA)表现的ravulizumab治疗应至少持续6个月,超过此时间需要针对每位患者单独考虑治疗时间。由治疗医疗保健提供者确定(或有临床指征)的TMA复发风险较高的患者可能需要长期治疗。  2、儿科人群  非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)  体重≥40kg的aHUS儿科患者按照成人给药建议进行治疗。≥10kg至<40kg的儿科患者的基于体重的剂量和给药间隔见表2。  表2:用于40kg以下儿科患者的基于体重的Ravulizumab给药方案  体重范围(公斤)负荷剂量(毫克)维持剂量 (毫克)给药间隔  ≥10至<20600600每4周  ≥20至<309002100每8周  ≥30至<4012002700每8周  维持剂量在负荷剂量后2周给药  支持ravulizumab对体重低于10kg患者的安全性和有效性的数据有限。当前可用的数据在进行了描述,但对于体重低于10公斤的患者,无法对剂量学提出建议。
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瑞武丽珠单抗(Ravulizumab)雷夫利珠单抗的注意事项和用药禁忌症,瑞武丽珠单抗(Ravulizumab)使用需注意严重过敏反应的患者应永久停用,可能增加患严重危及生命的脑膜炎球菌感染几率,并伴随出血、免疫系统异常等不良反应。孕妇和哺乳期妇女禁用,需进行基因检测等筛选试验,符合适应症的患者才能使用。使用时需密切监测身体反应,如有不适,及时告知医生。

血红蛋白尿和溶血性尿毒症综合征是两种罕见但严重的疾病,会给患者的健康和生活带来很大的负担。瑞武丽珠单抗(Ravulizumab)雷夫利珠单抗是一种新型的治疗药物,被广泛应用于阵发性夜间血红蛋白尿和非典型溶血性尿毒症综合征的患者身上。使用该药物时需要特别注意一些事项,同时也存在一些禁忌症。本文将对瑞武丽珠单抗的注意事项和用药禁忌症进行详细介绍。

1. 注意事项

瑞武丽珠单抗的使用需要在医生的指导下进行,不要自行调整剂量或中断治疗。患者应定期复诊,以便医生能够监测疾病的进展和治疗效果。同时,也需要注意以下几个方面:

1.1 使用期间可能出现感染的风险。瑞武丽珠单抗会降低免疫系统的功能,增加患者感染的可能性。因此,在使用期间,患者应避免接触有传染性的疾病或场所,并注意个人卫生。

1.2 护理切口和插管部位。如果患者需要手术或其他医疗操作,特别是涉及切口和插管的情况下,应密切配合医生进行操作,并留意切口是否红肿、渗液或感染。

1.3 定期监测肝功能。有些患者在使用瑞武丽珠单抗后可能出现肝功能异常的情况,因此需要定期进行肝功能检测,以便及时发现和处理可能的问题。

2. 用药禁忌症

在某些情况下,瑞武丽珠单抗的使用可能会对患者的健康产生负面影响,因此具有以下禁忌症:

2.1 过敏反应。如果患者对瑞武丽珠单抗成分或类似药物过敏,应该避免使用该药物。过敏反应可能表现为皮疹、荨麻疹、呼吸急促、喉咙肿胀等症状,需要立即向医生报告。

2.2 防止接种活疫苗。瑞武丽珠单抗可能会干扰患者对活疫苗的免疫效果,因此在使用期间,患者应避免接种活疫苗,以免引发感染或其他不良反应。

2.3 孕妇和哺乳期妇女。目前尚无足够的临床研究数据证明瑞武丽珠单抗对孕妇和哺乳期妇女的影响。因此,在这些阶段,医生需要综合评估风险和收益,并根据具体情况决定是否使用该药物。

总结起来,瑞武丽珠单抗是一种重要的治疗药物,能够帮助阵发性夜间血红蛋白尿和非典型溶血性尿毒症综合征患者改善病情。在使用该药物时需要遵循医生的指导,并注意存在的注意事项和用药禁忌症。只有合理用药,才能更好地保护患者的安全和健康。