雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,主要发生于胃的黏膜、肌层和浆膜层。胃癌对人类健康造成了巨大的威胁,并且常常在晚期才被患者察觉,给治疗带来了巨大挑战。近年来,替吉奥(Tegafur)作为一种常用的胃癌化疗方案逐渐受到医生和患者的关注和应用。本文将对胃癌替吉奥(Tegafur)化疗方案进行详细介绍。
1. 替吉奥(Tegafur)的作用机制
替吉奥(Tegafur)是一种口服的抗癌药物,属于氟尿嘧啶类药物。它通过抑制癌细胞DNA的合成以及抑制DNA和RNA的合成过程,阻断癌细胞的增殖和生长,从而发挥抗肿瘤的作用。
2. 替吉奥(Tegafur)的优势和特点
替吉奥(Tegafur)具有口服给药的方便性,使得患者能够轻松地在家中进行治疗。此外,替吉奥(Tegafur)对胃癌的疗效较好,可以显著减轻患者的症状和疼痛,提高生存率。此外,替吉奥(Tegafur)的副作用较小,相对于其他化疗药物,患者的耐受性更高。
3. 替吉奥(Tegafur)的治疗方案
替吉奥(Tegafur)通常与其他化疗药物联合应用,形成综合化疗方案。该方案通常包括术前化疗、手术切除和术后化疗等阶段,旨在全面覆盖癌细胞的生长与扩散,提高治疗效果。具体的用药剂量和疗程会根据患者的具体情况和医生的建议而有所调整。
4. 替吉奥(Tegafur)的不良反应
尽管替吉奥(Tegafur)是相对安全的化疗药物,但仍然可能导致一些不良反应。常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻和食欲不振等胃肠道反应。此外,替吉奥(Tegafur)还可能导致骨髓抑制,引起白细胞减少和贫血等血液系统的副作用。患者在使用替吉奥(Tegafur)期间应密切关注身体状况,及时向医生汇报不适情况。
总结起来,替吉奥(Tegafur)作为胃癌化疗方案的一种重要药物,在胃癌治疗中发挥着重要的作用。其口服方便、疗效显著且副作用较小的特点,使得患者能够更好地接受治疗,并提高生活质量。在使用替吉奥(Tegafur)期间,患者需密切关注身体状况并及时与医生沟通,以便及时调整治疗方案,提高疗效。