利奈唑胺
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：特定微生物敏感株引起的感染，可用于药物敏感性结核病
用法用量：用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病)：降阶梯疗法：利奈唑胺初始剂量为600mg/次，2次/天，4～6周后减量为600mg/次，1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天，甚至停用;口服或静脉滴注均可，同时服用维生素B6;总疗程为9～24个月。 中低剂量疗法：利奈唑胺剂量为600mg/天，如果出现严重不良反应时可减为300mg/天，甚至停用;口服或静脉滴注均可，同服维生素B6;总疗程为9～24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB：12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg，1次/8小时，不宜超过900mg/天;10～12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时，不宜超过600mg/天;总疗程为9～24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎)：利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为：成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注，或600mg，2次/天，口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时，静脉滴注或口服，不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎：成人和青少年(12岁及以上)：每12小时600mg，静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁)：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程：连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症：成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg，静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁)：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程：连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染：成人：每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上)：每12小时口服600mg。 5-11岁儿童：每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童：每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程：连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿：大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低，且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg，每12小时给药，当临床效果不佳时，应考虑按剂量为10mg/kg，每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg，每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg，每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用，应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时，可导致物理性质不配伍。 这些药物包括：二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外，斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药，在应用斯沃静脉注射液前及使用后，须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有：5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者，医生可根据临床状况，予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺(Zyvox)是一种广谱抗生素，广泛应用于治疗肺结核、肺炎以及特定微生物敏感株引起的感染。它属于氧化酶抑制剂药物，通过抑制细菌蛋白质合成而发挥抗菌作用。在临床应用中，确定正确的药物剂量是关键，而DDD值（defined daily dose）可以作为评估利奈唑胺用药情况的指标。
1. 利奈唑胺的作用机制
利奈唑胺对细菌产生抗菌作用的机制主要是通过抑制细菌蛋白质合成的过程。它通过干扰细菌的细胞壁合成而阻止细菌的生长和繁殖。利奈唑胺能够抑制细菌中的23S rRNA结构，从而阻断细菌合成蛋白质的能力，使其无法进行正常的代谢活动。
2. 利奈唑胺的治疗应用
利奈唑胺在临床上被广泛应用于多种感染疾病的治疗，其中包括肺结核、肺炎和特定微生物敏感株引起的感染。它被认为是一种广谱抗菌药物，可以有效对抗许多革兰阳性和革兰阴性细菌。由于其独特的作用机制，利奈唑胺对一些耐药菌株的感染也表现出良好的疗效。
3. DDD值的意义和应用
DDD值（defined daily dose）是一种衡量药物使用量的指标，通常用于评估药物的合理应用和用药效果。该值是指在特定群体中用于常规治疗的平均每日剂量。对于利奈唑胺这样的药物，DDD值可以反映临床上的常规使用情况，有助于医生评估其合理用药和用量调整。
4. DDD值的计算和参考
DDD值通过综合考虑药物的治疗效果、剂量调整、适应症和药物使用习惯等因素来确定。通常，DDD值会在一段时间内进行评估和调整。医疗机构和药物监管机构会根据临床实践和病人用药情况来制定和更新药物的DDD值。对于利奈唑胺，医生应参考当地的临床指南和药物说明书，以确定其正确的用药剂量和频率。
利奈唑胺是一种广谱抗生素，对肺结核、肺炎以及特定微生物敏感株引起的感染具有很好的疗效。DDD值作为评估利奈唑胺用药情况的指标，在临床实践中具有重要意义。它可以帮助医生评估药物的合理使用和用量调整，从而更好地治疗感染疾病，提高病人的治疗效果。在使用利奈唑胺时，医生应注意参考当地的临床指南和药物说明书，以确定正确的用药剂量和频率，确保药物的有效使用。
