阿巴西普 Abatacept Orencia
生产厂家：美国百时美施贵宝公司（Bristol Myers Squibb）
功能主治：治疗类风湿性关节炎等自身免疫性疾病的药物,通过干扰T细胞的免疫活性
用法用量： 剂量和用法 1、成人类风湿性关节炎的剂量 可通过静脉输注和皮下注射给药 (1)静脉给药方案 使用冻干粉进行配置，稀释后以30分钟静脉输注的方式给药，使用表1中的剂量，初次静脉输注后，在第2周和第4周及之后每4周进行静脉输注 表1 成人类风湿性关节炎患者静脉输注阿巴西普的剂量 成年患者的体重 剂量 小瓶数量 <60kg 500mg 2 60-100kg 750mg 3 >100kg 1000mg 4 (2)皮下给药方案 在第一次皮下给药之前，可作为单次静脉注射的选择性负荷剂量(根据表1的体重类别)，如果使用静脉负荷剂量，在输注后1天内进行第1次皮下注射，通过预装注射器或自动注射器每周1次注射阿巴西普125mg 2、多关节幼年特发性关节炎的剂量 可通过静脉注射(仅限6岁及以上患者)或皮下注射(仅限2岁及以上患者)给药，阿巴西普可用作单一疗法或与甲氨蝶呤合用 (1)静脉给药方案 根据体重以30分钟静脉输注的方式给药 ①体重<75kg，给药剂量为10mg/kg ②体重≥75kg，按照表1推荐剂量给药，最大剂量不超过1000mg 初次静脉输注后，在第2周和第4周以及此后每4周输注1次，使用后立即丢弃小瓶中未使用的部分 (2)皮下给药方案 在无静脉负荷剂量的情况下，采用表2中基于体重范围的给药方式，此后每周给药1次 表2 2岁及以上幼年特发性关节炎(JIA)患者皮下给药的剂量 儿科患者的体重 剂量(每周1次) 10-<25kg 50mg 25-<50kg 87.5mg ≥50kg 125mg 幼年特发性关节炎患者可以自行注射阿巴西普，或者由患者的监护人进行使用，前提是医护人员和监护人都觉得可行 3、成人银屑病关节炎的剂量 可通过静脉注射或皮下注射方式使用，可以与抗风湿药物一同使用，也可不一同使用 (1)静脉给药方案 使用表1推荐剂量，以30分钟静脉输注方式给予阿巴西普，初次静脉给药后，在第2周和第4周以及此后每4周输注1次 (2)皮下给药方案 每周1次皮下注射阿巴西普125mg(无需静脉负荷剂量)，对于从静脉输注转为皮下注射的患者，给予第一次皮下注射，而不是下一次预定的静脉注射 成人及2岁以上儿童患者急性移植物抗宿主病的预防剂量 1、抗病毒预防性治疗 服用阿巴西普之前，服用推荐的预防EB病毒再激活的抗病毒药物，并在造血干细胞移植后继续服用6个月，此外考虑在治疗期间和造血干细胞移植后的6个月内预防性抗病毒治疗巨细胞病毒(CMV)感染/再激活 2、静脉给药方案 ①对于≥6岁的患者，在移植前1天60分钟内静脉输注阿巴西普10mg/kg(最大剂量1000mg)，然后在移植后第5、14和28天给药 ②对于2-<6岁的患者，在移植前1天60分钟内静脉输注阿巴西普15mg/kg(最大剂量1000mg)，然后在移植后第5、14和28天60分钟内静脉输注阿巴西普12mg/kg 静脉输液的准备和给药说明 计算阿巴西普剂量、所需复溶溶液的总体积以及所需阿巴西普小瓶的数量，使用无菌技术稀释、配制，然后按以下方法进行使用： 1、只有在存在真空时才使用小瓶 2、用10ml无菌注射用水复溶阿巴西普冻干粉(每瓶提供250mg阿巴西普)使其浓度达到25mg/ml，仅使用随附的无硅胶注射器和18-21号针头 (1)如果使用硅化注射器复溶冻干粉，溶液可能会出现一些半透明颗粒(丢弃使用硅化注射器制备的任何溶液) (2)如果无硅胶注射器被污染，请使用新的无硅胶注射器 3、轻轻旋转小瓶以尽量减少泡沫的形成，直至内容物完全溶解，不要摇晃，避免长时间或剧烈搅动 4、在冻干粉完全溶解后，用针对小瓶进行排气，以驱散泡沫 5、目视检查溶液(溶液应清澈、无色至微黄色)，如果出现不透明颗粒、变色或其他异物，不要使用 6、进一步将复溶后的溶液稀释至100ml (1)从100ml 0.9%氯化钠溶液的瓶中或输液袋中，抽取与患者剂量所需溶液的相等体积溶液 (2)使用随附的无硅胶注射器，将复溶后的溶液缓慢倒入输液袋或瓶中 (3)轻轻搅拌，不要摇晃，瓶中或袋中的溶液最终浓度取决于倒入的复溶溶液的剂量，不要超过10mg/ml，立即丢弃瓶中未使用的部分 7、给药前检查溶液(溶液应清澈、无色至微黄色)，如果出现不透明颗粒、变色或其他异物，不要使用 8、使用输液器和无菌、无热原、低蛋白结合过滤器输入稀释后的阿巴西普溶液 (1)类风湿关节炎(RA)、幼年特发性关节炎(pJIA)以30分钟输注 (2)急性移植物抗宿主病预防患者输注60分钟 9、必须在稀释后24小时内输注完成，不要把阿巴西普与其他药物在同一时间输入同一静脉管线 10、稀释后的阿巴西普溶液可在室温下放置24小时，如果24小时内没有使用完毕，请丢弃 皮下给药的建议 预充式注射器和自动注射器仅能皮下注射，不能用于静脉输注，并且需要在医生指导下进行，此外经过适当皮下注射技术培训后，如果医务人员觉得合适，可以由患者或者患者监护人进行操作，指导他们轮换注射部位，并避免注射到皮肤触痛、擦伤、发红或者坚硬的部位
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阿巴西普(Abatacept)恩瑞舒报销有什么规定,阿巴西普(Abatacept)已纳入医保报销。报销类别：医保乙类。各个地区的医保报销比例不同，一般在50%~70%之间。
自身免疫性疾病如类风湿性关节炎对患者的生活品质和健康状况造成了极大的影响。针对这些疾病，阿巴西普（Abatacept）恩瑞舒作为一种生物制剂，被广泛应用于治疗类风湿性关节炎等疾病。根据不同的医疗保险制度和规定，阿巴西普（Abatacept）恩瑞舒的报销可能存在一些规定和限制。本文将对阿巴西普（Abatacept）恩瑞舒报销的规定进行解析和说明。
1. 报销条件
针对阿巴西普（Abatacept）恩瑞舒的报销，通常需要满足一定的条件。首先，患者需要确诊为类风湿性关节炎或其他适应症，其中可能包括其他自身免疫性疾病。其次，根据不同医保制度的要求，可能需要提供一定的病史和临床资料，以证明患者对传统治疗方法的抵抗性或耐受性。此外，一些医疗保险制度可能还对年龄、疾病严重程度和其他相关因素设置了要求。
2. 医生处方和审批
使用阿巴西普（Abatacept）恩瑞舒的患者需要由医生出具详细的处方，并根据医保规定进行必要的审批。处方通常需要包括患者的个人信息、疾病诊断、治疗方案和剂量等相关信息，以及医生的签名和执业医师证明。审批过程可能涉及到医保机构的评估和决策，以确保合理使用和资源的分配。
3. 报销范围和比例
一旦阿巴西普（Abatacept）恩瑞舒的使用获得批准并完成审批，患者就可以享受相关医疗保险的报销。具体报销范围和比例将根据不同医保制度的规定而异。一些医保政策可能会全额报销或部分报销阿巴西普（Abatacept）恩瑞舒的费用，而另一些可能会要求患者承担一定的自付比例。此外，报销范围还可能涉及到医疗机构的级别和授权情况。
4. 报销流程
为了顺利报销阿巴西普（Abatacept）恩瑞舒的费用，患者需要了解和遵循相应的报销流程。一般而言，患者可以按照医保规定选择合作的医疗机构或药房购买药物，并出具相关的发票和处方等凭证。随后，患者可以根据具体的医保政策和要求，将这些凭证和报销申请提交给医保机构进行处理和审核。一旦审核通过，医保机构将根据相关规定退还部分或全部费用给患者或医疗机构。
总结起来，阿巴西普（Abatacept）恩瑞舒的报销规定会根据不同医保制度的要求而异。患者需要满足相应的报销条件，并在医生的指导下准备相关的处方和申请。了解并遵循正确的报销流程，可以帮助患者更好地享受医保报销的福利，减轻经济负担，获得有效的治疗。
