尼达尼布胶囊
生产厂家:德国勃林格殷格翰(Boehringer-Ingelheim)
功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能
用法用量:用法用量 应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。 本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。 根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。 本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。 本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。 尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。 如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。 不应超过推荐的每日最大剂量300mg 剂量调整 如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。 可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。 如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。 肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。 天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。 当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。 当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。 对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。 特殊人群 儿童人群 尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。 老年患者(≥65岁) 与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。 无需根据患者年龄调整起始剂量。 对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。 人种 基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。 黑人患者的安全性数据有限。 年龄、体重和性别 根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。 然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。 性别对尼达尼布的暴露量没有影响。 肾损伤 小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。 无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。 尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。 肝损伤 尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。 尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。 因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。 吸烟者 吸烟与本品的暴露量减少有关。 这可能改变本品的疗效。 鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。
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维加特(Nintedanib)纳入医保了吗,维加特(Nintedanib)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各地区的相关政策不同,报销的比例也有所不同,一般在50%~70%之间。
维加特(Nintedanib)是一种针对特发性肺纤维化治疗的药物,该疾病是一种慢性进行性的肺部疾病,其特点是肺组织的瘢痕化和纤维组织增生,导致呼吸困难、体力活动受限和生活质量下降。维加特通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)、血小板源性生长因子受体(PDGFR)和成纤维细胞生长因子受体(FGFR)等靶点的活性,来减缓病情进展。对于许多特发性肺纤维化患者而言,维加特的纳入医保将对他们的治疗选择和经济负担产生重要影响。那么,维加特纳入医保了吗?
1. 维加特的药物特点
维加特属于一类叫做多激动剂的药物,它通过抑制多个生物通路的活性,起到治疗特发性肺纤维化的作用。该药物主要通过抑制血管内皮生长因子受体、血小板源性生长因子受体和成纤维细胞生长因子受体的活性,减缓纤维化的进程,改善肺功能,并减轻症状。
2. 维加特的临床研究和证据支持
维加特的疗效和安全性已经在多项临床研究中得到验证。其中最具代表性的是INPULSIS研究,该研究包括两个随机、双盲、安慰剂对照的临床试验,共纳入了1,066名特发性肺纤维化患者。结果显示,与安慰剂相比,维加特能够显著降低疾病进展的风险,减少急性加重的发生,并显著改善患者的生活质量。这些证据为维加特作为特发性肺纤维化治疗的首选药物提供了坚实的基础。
3. 维加特的纳入医保情况
根据最新的信息,维加特已经成功纳入部分地区的医保目录。具体来说,维加特在某些省份的医保目录中被列为可报销的药物,这意味着符合条件的特发性肺纤维化患者可以通过医保来降低药物的经济负担。由于医保政策在不同地区可能存在差异,因此是否纳入医保还需以当地的实际政策为准。建议患者在就医时咨询医生或查阅当地医保相关信息,以获取准确的报销政策。
4. 维加特的未来展望
随着特发性肺纤维化的认知加深和治疗需求的不断增加,许多国家都开始关注并研究该疾病的治疗策略。维加特作为其中一种先进的治疗药物,具有广阔的市场潜力和临床应用前景。相信在未来的发展中,维加特将进一步扩大其在医疗保健体系中的覆盖率,并给患者带来更多的希望和福利。
结语
维加特作为一种有效治疗特发性肺纤维化的药物,其纳入医保对患者而言是一个重大的利好消息。尽管维加特在部分地区已经成功纳入医保目录,但具体的医保政策仍然需要根据当地的规定来确定。如果您是特发性肺纤维化患者,建议您与医生和医保部门进行沟通,获取准确的报销信息,以获得更好的治疗和经济支持。同时,我们对维加特在未来的发展前景充满希望,相信它将继续为患者提供更好的治疗选择。