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吃阿昔替尼注意事项有哪些

发布时间:2023-07-04 11:14:22 阅读:70 来源:问药网
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阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited 功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者 用法用量:用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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  首先,使用阿昔替尼前应首先咨询医生或药剂师,遵循专业的使用指导。他们可以根据个人的情况,制定最恰当的剂量和用药方案。
  其次,阿昔替尼需要空腹服用,通常是每天两次。一般建议在早饭前和晚饭后与足够的水一起服用。遵循规定的服药时间和剂量可以确保药物的有效吸收和最佳疗效。
阿昔替尼  不仅如此,使用阿昔替尼期间,应定期进行血液检查,以监测身体的反应和药物的疗效。这些检查可以帮助医生判断是否需要调整剂量或如何更好地管理治疗过程。
  此外,在使用阿昔替尼期间,应注意避免与某些药物的临时或长期使用相互作用。例如,阿昔替尼与强效的肝药酶抑制剂或诸如普萘洛尔、伊马替尼等药物相互作用,可能导致不良反应。在开始使用阿昔替尼之前,务必告知医生所有正在使用的药物和膳食补充剂,以避免这种相互作用。
  另外,阿昔替尼可能会引起一些不良反应,如高血压、头痛、疲劳、恶心、呕吐、口干等。如果出现这些不适症状,应及时与医生联系,以获得专业建议和管理。
  此外,对于孕妇和哺乳期妇女,不宜使用阿昔替尼。在治疗期间,应采取合适的避孕措施,以防止药物对胚胎或婴儿产生不良影响。
  在治疗期间,饮食方面也需要注意。尽量避免摄入高脂肪、高糖分、高盐分的食物,以维持良好的身体状态和防止不必要的并发症。
  最后,使用阿昔替尼期间,应注意个人的身体和情绪反应。如果出现任何异常症状,例如抑郁、焦虑、心情低落等,应及时告知医生,并积极寻求必要的支持和指导。
  总之,阿昔替尼是一种有效的口服药物,用于治疗肾细胞癌。在使用过程中,务必遵循医生或药剂师的建议,并注意饮食和生活习惯的调整。如果出现不适症状或需要进一步的信息,及时与医生进行沟通,以确保治疗的顺利进行。