阿伐曲泊帕片
生产厂家：孟加拉DIL耀品国际制药公司
功能主治：TPO受体激动剂，治疗血小板减少症缓解率高
用法用量：用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服，每日1次，连续5天。 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。血小板计数（×109/L）每日一次持续时间小于4060 mg (3片）5天40～5040 mg (2片）5天监测：在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数，以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片，以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L，减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案：开始用药，起始剂量为20 mg (1片)，每日一次，与食物一起服用。 监测：在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后，每周评估血小板计数，直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定，此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整血小板计数（×109/L）剂量调整使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。大于400停用阿伐曲泊帕片将血小板检测增加到每周两次当血小板计数小于150×109/L时，按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。服用阿伐曲泊帕片 40mg，每日一次，4周后小于50停用药物每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后，大于400停用药物慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平使用剂量水平每天40mg6每周三次，每次40毫克，每周剩下的四天，每次20毫克5每天20mg420mg，每周三次320mg，每周两次或40mg，每周一次220mg每周1 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量 停药：如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后，血小板计数大于400×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量使用的药物推荐的剂量CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次，每次20毫克（1片）CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克（2片），每日一次
查看详情
阿伐曲泊帕片已经在多项临床研究中证明了其对ITP患者的有效性和安全性。一项针对慢性ITP患者的研究发现，与安慰剂相比，阿伐曲泊帕片能够显著提高患者的血小板计数，改善症状，并减少出血事件的发生。另外，该研究还表明，患者在长期使用阿伐曲泊帕片后，其血小板计数得到了稳定维持，且绝大多数患者的副作用较轻微。
阿伐曲泊帕片也被广泛应用于慢性肝病相关的血小板减少症的治疗。慢性肝病患者常常伴随有血小板减少的问题，这容易导致患者易出血。阿伐曲泊帕片通过增加骨髓中血小板的生成，帮助患者提高血小板计数，降低出血的风险。一项对慢性肝病患者进行的研究发现，在使用阿伐曲泊帕片的患者中，有超过50％的患者在治疗后12周内获得了血小板计数的显著增加。阿伐曲泊帕片作为一种口服药物，方便患者使用，并且易于控制剂量。临床研究显示，阿伐曲泊帕片的安全性较高，常见的副作用仅包括头痛、恶心和胃痛等轻微反应。然而，由于阿伐曲泊帕片与肝脏的代谢有一定关联，因此肝功能较差的患者需要慎重使用。此外，孕妇和哺乳期妇女也应避免使用该药物。
总的来说，阿伐曲泊帕片作为一种肿瘤坏死因子受体拮抗剂，在治疗特发性血小板减少性紫癜和慢性肝病相关的血小板减少症方面显示了良好的疗效。它能够帮助患者提高血小板计数，减少出血风险，改善症状，并且具有较好的安全性。然而，在使用该药物时还需要谨慎考虑患者的肝功能情况和孕期妇女的禁忌症。
