ziv-阿柏西普 ziv-aflibercept Zaltrap
生产厂家:法国Sanofi-Aventis赛诺菲公司
功能主治:适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。
用法用量: 适应症 与氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康(FOLFIRI)联合用药,适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。 用法用量 1.推荐剂量 本品与伊立替康(FOLFIRI)联合用药的推荐剂量为每两周1小时静脉输注4mg/kg。 2.永久停药 (1)严重出血 (2)胃肠穿孔 (3)伤口愈合受损 (4)痿管形成 (5)高血压危象或高血压脑病 (6)动脉血栓栓塞事件(ATE) (7)肾病综合征或血栓性微血管病(TMA) (8)可逆性后部白质脑病综合征(RPLS) 3.暂时停药 (1)择期手术前至少4周。 (2)对于未控制的高血压,恢复给药后,将本品的剂量降至2mg/kg,直至恢复。 (3)蛋白尿2g/24h或以上:当蛋白尿低于2g/24h时恢复,对于复发性蛋白尿,暂时停药,直至蛋白尿低于2g/24h,然后将本品的剂量永久降低至2mg/kg。 不良反应 最常见的不良反应(≥20%发生率)包括:白细胞减少、腹泻、中性粒细胞减少、蛋白尿、 谷草转氨酶增加、口腔炎、疲劳、血小板减少、谷丙转氨酶增加、高血压、体重减轻、食欲减退、鼻出血、腹痛、发音困难、血清肌酸酐增加和头痛。 禁忌 暂不明确。 贮存方法 在2°C至8°C的冰箱中避光储存 适用人群 成人。孕妇和老人慎用 药物相互作用 尚不明确。 有效期 24个月 剂型 注射剂 生产厂家 法国赛诺菲 成分 本品主要成分为阿柏西普 其化学结构式如下: 性状 一种无菌、透明、无色至淡黄色、无热原、不含防腐剂的静脉注射用溶液。 注意事项 1.出血 使用本品治疗的患者出血风险增加,包括严重且致命的出血事件,应监测患者是否有出血的症状,对于严重出血的患者应停药。 2.胃肠道穿孔 接受本品治疗的患者可能发生胃肠道穿孔,监测患者胃肠穿孔的症状,对于发生胃肠道穿孔的患者,停药。 3.伤口愈合受损 择期手术前停药至少4周,大手术后至少 4 周内以及在伤口完全愈合前不要使用本品;对于中心静脉接入端口放置、活检和拔牙等小手术,一旦手术伤口完全愈合,可恢复本品;对于伤口愈合受损的患者,停药。 4.痿管形成 在接受本品治疗的患者中,胃肠道和非胃肠道部位的痿管形成率较高,对于出现痿管的患者,停药。 5.高血压 本品会增加高血压的风险,每两周监测一次血压,或在使用本品治疗期间更频繁地监测血压,采用适当的高血压药物治疗,并继续定期监测血压,在高血压未得到控制的患者中暂时停药,直至得到控制,并在随后的周期中将本品的剂量永久降至2mg/kg;在高血压危象或高血压脑病患者中停药。 6.动脉血栓栓塞事件 动脉血栓栓塞(包括短暂性脑缺血发作、脑血管意外和心绞痛)在接受本品治疗的患者中发生频率更高,对于发生动脉血栓栓塞的患者应停药。 7.蛋白尿 严重蛋白尿、肾病综合征和血栓性微血管病(TMA)在使用本品治疗的患者中更常见,对于2g/24h或以上的蛋白尿患者,应暂时停药;当蛋白尿低于2g/24h时,恢复给药,如果反复发作,暂停直至蛋白尿低于2g/24h,然后将本品剂量永久降低至2mg/kg;在出现肾病综合征或血栓性微血管病的患者中停药。 8.中性粒细胞减少和中性粒细胞减少并发症 在使用本品治疗的每个周期开始前,使用差异计数监测中性粒细胞水平,延迟使用本品,直至中性粒细胞计数等于或高于1.5x109/L。 9.腹泻和脱水 在接受本品治疗的患者中,严重腹泻的发生率增加,因此应密切监测老年患者的腹泻情况。 10.可逆性后部白质脑病综合征 通过磁共振成像(MRI)确认可逆性后部白质脑病综合征诊断,并对出现可逆性后部白质脑病综合征的患者停药,症状通常在数天内消退或改善。 11.胚胎毒性 对孕妇使用本品会对胎儿造成伤害,应告知孕妇对胎儿的潜在风险,告知有生殖潜力的女性及其伴侣在使用本品治疗期间和末次给药后1个月内使用有效避孕方法。 (以上参考自美国药监局FDA最新药品说明书2020.06版)
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Ziv-阿柏西普(Ziv-aflibercept)Zaltrap会出现副作用吗,Ziv-阿柏西普(Ziv-aflibercept)常见副作用有:1、白细胞减少、腹泻、中性粒细胞减少、蛋白尿、谷草转氨酶增加;2、口腔炎、疲劳、血小板减少、谷丙转氨酶增加、高血压;3、体重减轻、食欲减退、鼻出血、腹痛、发音困难、血清肌酸酐增加和头痛。
转移性结直肠癌是一种严重的恶性肿瘤,一直以来都是临床挑战的焦点。为了改善患者的生存率和提供更有效的治疗选择,医学界一直在不断探索新的治疗方法。Ziv-阿柏西普(Ziv-aflibercept)Zaltrap就是一种新兴的药物,被广泛应用于转移性结直肠癌的治疗中。作为一种药物,Zaltrap会不会出现副作用呢?下面将对此进行探讨。
1. Zaltrap的工作原理
Zaltrap是一种抗血管内皮生长因子(VEGF)的物质,它通过抑制血管生成和肿瘤的血液供应来发挥治疗作用。通过与VEGF结合并阻断其信号传导,Zaltrap可以抑制不良的血管生成,降低肿瘤血供,从而抑制肿瘤的生长和扩散。
2. Zaltrap的常见副作用
尽管Zaltrap可以有效抑制结直肠癌的进展,但在使用过程中也可能出现一些副作用。根据临床试验和观察研究,Zaltrap的常见副作用包括但不限于以下几个方面:
2.1 高血压:Zaltrap的使用可能导致高血压,需密切监测患者的血压水平,并在必要时进行调整或使用降压药物。
2.2 蛋白尿:使用Zaltrap的患者可能出现尿中蛋白的增加,这可能是肾脏功能受损的表现,对于出现蛋白尿的患者,需进行进一步的评估和治疗。
2.3 凝血问题:Zaltrap可能引起凝血问题,如深静脉血栓、肺栓塞等。因此,在使用Zaltrap期间,应对患者进行密切监测,并采取相应的防护措施。
2.4 胃肠道反应:使用Zaltrap的患者可能会出现胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻等。这些反应通常是临时的,但如果出现严重的胃肠道问题,应及时告知医生。
3. Zaltrap的安全性管理
为了确保患者在接受Zaltrap治疗时的安全性,医生和患者应密切合作,并采取相应的预防和管理措施。以下是一些常见的安全性管理措施:
3.1 定期监测:在使用Zaltrap期间,医生会定期监测患者的血压、肝功能、肾功能以及凝血指标等,以便及时察觉任何异常情况并做出相应处理。
3.2 调整剂量:对于出现副作用的患者,医生可能会调整Zaltrap的剂量或更换其他治疗方案,以降低副作用的风险。
3.3 并发症管理:如果患者出现严重并发症,如高血压引起的头痛或神经问题,医生可能会考虑使用相应的药物进行管理,并根据具体情况进行调整。
4. 结论
Ziv-阿柏西普(Ziv-aflibercept)Zaltrap是一种新兴的治疗转移性结直肠癌的药物,它通过抑制血管生成和肿瘤的血液供应来达到治疗的目的。尽管Zaltrap在治疗中表现出一定的副作用,但通过合理的安全性管理措施和医生的监测,这些副作用可以被有效管理和控制。对于每位接受Zaltrap治疗的患者来说,了解和积极应对副作用是非常重要的,以确保治疗的安全性和有效性。
(注:此文旨在提供一般性信息,对于具体病情和治疗方案,请咨询专业医生的意见。)