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斯帕森坦(Sparsentan)Filspari耐药性

发布时间:2024-03-19 12:04:20 阅读:1013 来源:问药网
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司帕生坦片

司帕生坦片 生产厂家:卢修斯制药(老挝)有限公司 功能主治:强效非免疫治疗药物,IgA肾病患者的尿蛋白水平可降低近五成 用法用量:  1.用药前注意事项  (1)在开始本药治疗前,应停止使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂、内皮素受体拮抗剂(ERAs)和阿利克伦(aliskiren)。  (2)开始用药前,需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,转氨酶升高(超过正常值上限3倍)的患者禁用,需在开始用药前、或因转氨酶升高而暂停用药,再次恢复本药治疗后的前12个月内,每月都需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,后续在本药治疗期间每3个月进行一次监测。  (3)女性患者需进行妊娠试验且确认为阴性后才可用药,在治疗期间和停药后一个月,每月都需要进行妊娠检测。  2.推荐剂量  (1)本药的初始剂量为200mg,每日口服一次,如果患者可以耐受,14天后剂量增加到400mg,每日一次,医生应告知患者在早餐或晚餐前用水送服整片药物。  (2)当暂停用药,再次恢复给药时,应考虑调整药物剂量,予以患者初始剂量200mg每日一次,14天后,再将剂量增加到400mg,每日一次。  3.漏用剂量  若漏服一剂,应按规定时间服用下一剂,不要服用双倍剂量或超出推荐剂量。  4.剂量调整  (1)转氨酶升高的剂量调整  若患者转氨酶水平升高,请监测患者转氨酶水平变化并根据下列表1调整治疗方案,出现肝毒性临床症状的患者,或转氨酶和胆红素水平未恢复到治疗前水平的患者不要恢复用药。  (2)与CYP3A强抑制剂联用的剂量调整  应避免本药与CYP3A强抑制剂联用,CYP3A强抑制剂包括伊曲康唑(广谱抗真菌药)、酮康唑(广谱抗真菌药)、伏立康唑(广谱抗真菌药)等,若不能避免使用CYP3A强抑制剂,则暂停本药治疗。
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斯帕森坦(Sparsentan)Filspari耐药性,斯帕森坦(Sparsentan)的耐药机制是一个复杂的过程,可能涉及基因突变、药物代谢酶增多、药物转运蛋白改变、靶点扩增或过表达以及旁路代谢途径等多种因素的相互作用。这些因素可能降低药物的效果、引发耐药性,从而影响斯帕森坦的治疗效果。

斯帕森坦(Sparsentan)在治疗原发性免疫球蛋白A肾病(IgA肾病)中显示出耐药性的现象。本文将对斯帕森坦(Sparsentan)耐药性进行阐述。

1. 耐药性是什么?

斯帕森坦(Sparsentan)是一种用于治疗IgA肾病的药物。一些患者在接受斯帕森坦治疗后表现出耐药性,即对该药物失去了敏感性。耐药性是指药物对疾病治疗效果的减弱或丧失。

2. 斯帕森坦(Sparsentan)的治疗效果

斯帕森坦(Sparsentan)是一种双效合成小分子药物,结合了血管紧张素受体阻断剂和内皮素受体拮抗剂的特点。它通过抑制肾小球中的肾素-血管紧张素-醛固酮系统,从而减少肾小球的炎症和纤维化反应。斯帕森坦(Sparsentan)被认为有潜力成为IgA肾病的有效治疗药物。

3. 斯帕森坦(Sparsentan)耐药性的表现

尽管斯帕森坦(Sparsentan)被广泛用于IgA肾病的治疗,但一些患者在治疗过程中出现了耐药性的现象。耐药性表现为患者肾脏功能没有明显改善,尿蛋白水平仍然高于正常范围,并且疾病的进展没有得到抑制。这可能是由于药物对疾病相关途径的抑制效果减弱或丧失导致的。

4. 斯帕森坦(Sparsentan)耐药性的原因

斯帕森坦(Sparsentan)耐药性的具体机制还不完全清楚。一些研究表明,耐药性可能与疾病途径中的变异、突变或细胞信号传导路径的改变有关。此外,患者个体差异和基因多态性也可能影响斯帕森坦(Sparsentan)的治疗效果。

综上所述,斯帕森坦(Sparsentan)在IgA肾病治疗中出现耐药性的现象。耐药性可能是由于药物对疾病相关途径的抑制效果减弱或丧失导致的。深入研究斯帕森坦(Sparsentan)耐药性的机制,寻找有效的解决方案,对于改善IgA肾病患者的治疗效果具有重要意义。