托伐普坦
生产厂家:美国TheracosBio
功能主治:本品用于治疗临床上明显的高容量性和正常容量性低钠血症(血钠浓度
用法用量: 本品用于治疗临床上明显的高容量性和正常容量性低钠血症(血钠浓度<125mEq/L,或低钠血症不明显但有症状并且限液治疗效果不佳),包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的患者。 重要限制事项:需要紧急升高血钠以预防或治疗严重神经系统症状的患者不应使用本品进行治疗。尚未确定使用本品使血清钠浓度升高后对症状改善的益处。 用法用量 1、成人常用剂量: 为评价本品的治疗效果,且由于过快纠正低钠血症可引起渗透性脱髓鞘作用,导致构音障碍、缄默症、吞咽困难、嗜睡、情感改变、强直性四肢软瘫、癫痫发作、昏迷和死亡,因此患者的初次服药和再次服药治疗应在住院下进行。 本品通常的起始剂量是15mg、每日1次,餐前餐后服药均可。服药至少24小时以后,可将服用剂量增加到30mg,每日1次。根据血清钠浓度,最大可增加至60mg,每日1次。在初次服药和增加剂量期间,要经常检测血清电解质和血容量的变化情况,应避免在治疗最初的24小时内限制液体摄入。直到服用本品的患者,口渴时应即使饮水。 2、药物治疗的中止: 患者停止服用本品后,应指导患者重新限制液体摄入,并检测血清钠浓度及血容量的变化。 如果血清钠水平布恩呢个得到适当的改善,应考虑用其他治疗方法替换托伐普坦治疗或者在托伐普坦知了的基础上再增加其他治疗。对于血清钠水平有适当改善的患者,应该定期监测其基础疾病和血清钠水平,以评价是否需要进一步给予托伐普坦治疗。在低钠血症的情况下,治疗持续时间取决于基础疾病及其治疗情况。预计托伐普坦治疗可持续至基础疾病得到妥当治疗或者低钠血症不再是一个临床问题为止。 3、特殊人群: 本品不需要根据患者的年龄、性别、种族、心功能情况、轻度或中度肝功能损伤情况调整用量。 肾功能低下:轻度至中毒肾功能低下患者(肌酐清除率10~79ml/min)不需要调整用量,因为托伐普坦血药浓度不会升高。尚未对肌酐清除率<10ml/min或正在接受透析患者服用托伐普坦的情况进行评估。预期对无尿的患者没有获益。 4、与CYP3A抑制剂、CYP3A诱导剂及P糖蛋白抑制剂的合用应用: CYP3A抑制剂:因托伐普坦通过CYP3A代谢,与强效CYP3A抑制剂合并应用时,可致托伐普坦血药浓度明显增高(增高5倍)。与中效CYP3A抑制剂何用对托伐普坦暴露量的影响尚未评估。避免将本品和中效CYP3A酶抑制剂的合并应用。 CYP3A诱导剂:本品与强效CYP3A诱导剂(如利福平)合并应用可使托伐普坦血浆药物浓度降低85%,因此,在推荐剂量下可能无法得到本品的预期临床疗效。应根据患者的反应性调整剂量。 P糖蛋白抑制剂:托伐普坦是P糖蛋白的作用底物,本品与P糖蛋白抑制剂(环孢菌素A等)合并应用时,需要减少本品的用量。
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托伐普坦(Tolvaptan)苏麦卡有哪些注意事项和副作用,托伐普坦(Tolvaptan)其常见副作用包括口渴、口干、尿频、排尿过多、多饮、食欲下降、乏力、疲劳等。较为严重的副作用包括腹泻、过敏、头晕、心跳加快、肝功能异常、血肌酐升高、血尿酸升高等。如果过量服用,可能会出现排尿过多、过度口渴、头晕、视物模糊等严重副反应。
托伐普坦 (Tolvaptan) 是一种被广泛用于治疗低钠血症的药物,它的商品名为苏麦卡。像其他药物一样,使用托伐普坦苏麦卡时也需要注意一些事项和了解可能的副作用。本文将对这些内容进行详细描述。
1. 使用托伐普坦前的注意事项
在开始使用托伐普坦苏麦卡之前,你应该告诉医生以下信息:
1. 你是否对托伐普坦或其他药物成分过敏;
2. 你是否有任何其他健康问题,如肝脏疾病、肾脏问题或心脏病;
3. 如果你正怀孕、哺乳或计划怀孕,以及正在服用其他药物(包括处方药、非处方药和补充剂)。
这些信息对医生来说非常重要,因为它们可以帮助医生决定是否托伐普坦适合你,并避免潜在的不良反应。
2. 托伐普坦的副作用
使用托伐普坦苏麦卡可能引起一些副作用,以下是一些常见的副作用:
1. 可能出现口渴、多尿和尿量增加的症状;
2. 可能会感觉头晕或虚弱;
3. 可能会出现恶心、呕吐或腹泻等胃肠道反应;
4. 可能会导致水电解质紊乱,如低钠血症、低钾血症或高钙血症。
如果你在使用托伐普坦期间遇到严重的副作用,如胸痛、心悸、呕血、呼吸困难或肌肉痉挛等,应立即就医寻求帮助。这些副作用可能需要紧急处理。
3. 注意事项和用药建议
在使用托伐普坦苏麦卡期间,请牢记以下几点注意事项:
1. 严格遵循医生的指示,按照指定剂量和用法使用药物;
2. 不要改变剂量或停止使用药物,除非得到医生的指导;
3. 定期复诊,确保医生对你的病情进行监测;
4. 保持足够的水分摄入,但避免过度饮水;
5. 如果你需要使用其他药物,包括非处方药或补充剂,请告知医生,以免与托伐普坦发生相互作用。
请记住,本文提供的信息仅供参考,使用托伐普坦苏麦卡时,请务必遵循医生的建议和说明书上的指示。如果你有任何疑问或担忧,应及时咨询医生以获取专业建议。
托伐普坦苏麦卡在治疗低钠血症中发挥着重要作用,但在使用时需要注意一些事项和副作用。在使用前请告知医生有关过敏史和其他健康问题的信息。使用过程中可能会出现口渴、头晕、恶心等副作用,但如果出现严重反应,应立即就医。遵循医生的指导和说明,定期复诊,并注意保持适当的水分摄入是使用托伐普坦苏麦卡的重要注意事项。如果有任何疑问,请及时与医生沟通。