阿伐曲泊帕片
生产厂家：孟加拉DIL耀品国际制药公司
功能主治：TPO受体激动剂，治疗血小板减少症缓解率高
用法用量：用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服，每日1次，连续5天。 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。血小板计数（×109/L）每日一次持续时间小于4060 mg (3片）5天40～5040 mg (2片）5天监测：在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数，以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片，以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L，减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案：开始用药，起始剂量为20 mg (1片)，每日一次，与食物一起服用。 监测：在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后，每周评估血小板计数，直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定，此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整血小板计数（×109/L）剂量调整使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。大于400停用阿伐曲泊帕片将血小板检测增加到每周两次当血小板计数小于150×109/L时，按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。服用阿伐曲泊帕片 40mg，每日一次，4周后小于50停用药物每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后，大于400停用药物慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平使用剂量水平每天40mg6每周三次，每次40毫克，每周剩下的四天，每次20毫克5每天20mg420mg，每周三次320mg，每周两次或40mg，每周一次220mg每周1 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量 停药：如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后，血小板计数大于400×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量使用的药物推荐的剂量CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次，每次20毫克（1片）CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克（2片），每日一次
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而阿伐曲泊帕片的上市为再障患者带来了新的希望。阿伐曲泊帕片是一种靶向血小板生成素受体激动剂，它通过刺激骨髓中幼稚血小板的生长和成熟，增加血液中的血小板数量。这种药物可口服，因而避免了传统治疗中采血、输注等繁琐的过程。
阿伐曲泊帕片的疗效已在多项临床试验中得到验证。一项于2018年发表在《新英格兰医学杂志》上的研究表明，阿伐曲泊帕片对再障患者的治疗效果优于安慰剂。研究结果显示，服用阿伐曲泊帕片的患者在12周内的血小板计数增幅显著高于对照组，且副作用相对较少。阿伐曲泊帕片的使用方法相对简便。根据临床指南，阿伐曲泊帕片的起始剂量通常为50毫克，每天两次口服，直至达到满意的血小板计数。之后应逐渐减少剂量，维持最低有效剂量以防止过度生长。
然而，阿伐曲泊帕片并非适用于所有再障患者。根据临床试验的数据，这种药物对抗体阳性的（即因免疫系统导致）再障患者的疗效较差。此外，阿伐曲泊帕片可能导致一些副作用，如头痛、恶心、腹痛、呕吐等。因此，在使用该药物时，患者应在医生指导下进行，同时密切观察和报告可能的副作用。
总的来说，阿伐曲泊帕片作为一种创新的治疗再障的药物，为患者提供了更多的治疗选择。它的口服给药方式使患者能够避免繁琐的输注过程，同时临床试验结果证实了其治疗再障的有效性。然而，患者在使用该药物时应密切关注可能的副作用，同时遵循医生的指导进行治疗。
