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依诺肝素钠(Enoxaparin Sodium)克赛的功效、副作用与注意事项

发布时间:2024-03-21 13:13:39 阅读:1112 来源:问药网
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依诺肝素钠

依诺肝素钠 生产厂家:sanofi-aventis U.S. LLC 功能主治:预防静脉血栓栓塞性疾病、治疗已形成的深静脉栓塞、治疗不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死 用法用量: 预防静脉血栓栓塞性疾病,治疗深静脉栓塞,治疗不稳定性心绞痛及Q波心肌梗死时应采用深部皮下注射给予依诺肝素;血液透析体外循环时为血管内途径给药;对于ST段抬高型急性心肌梗死,初始的治疗为静脉注射,随后改为皮下注射治疗。  本品为成人用药,禁止肌内注射。  每毫升注射液含10000AxaIU,相当于100mg依诺肝素。每毫克(0.01ml)依诺肝素约等于100AxaIU。  1、在外科患者中,预防静脉血栓栓塞性疾病:  当患者有中度血栓形成危险时(如腹部手术),本品推荐剂量为2000AxaIU(0.2ml)或4000AxaIU(0.4ml),每日一次皮下注射。在普外手术中,应于术前2小时给予第一次皮下注射,当患者有高度血栓形成倾向时(如矫形外科手术),本品推荐剂量为术前12小时开始给药,每日一次皮下注射4000AxaIU(0.4ml)。  在蛛网膜下腔/硬膜外麻醉及经皮冠脉腔内成形术时,应特别注射给药间隔。  依诺肝素治疗一般应持续7至10天。某些患者适合更长的治疗周期,若患者有静脉栓塞倾向,应延长治疗至静脉血栓栓塞危险消除且患者不需卧床为止。在矫形外科手术中,连续3周,每日一次给药4000AxaIU是有益的。  2、在内科治疗患者中,预防静脉血栓栓塞性疾病 :  依诺肝素推荐剂量为每日一次皮下给药4000AxaIU(0.4ml)。依诺肝素治疗最短应为6天,直到患者不需卧床为止,最长为14天。  治疗深静脉栓塞,伴或不伴有肺栓塞,临床症状不严重:  任何不确定的深静脉血栓应通过适当的检查尽快确诊。  用法和剂量  依诺肝素可用于皮下每日一次注射150AxaIU/kg或每日两次100AxaIU/kg。当患者为复杂性栓塞性疾病时,推荐每日两次给药100AxaIU/kg。  在体重高于100kg时低于40kg的患者中,依诺肝素的剂量尚无评价。对于体重高于100kg的患者,依诺肝素的疗效可能轻微降低。对于体重低于40kg的患者,出血的风险可能增加。对于这些病人必须进行特殊的临床监测。  1、深静脉血栓治疗期间:  除非有禁忌,依诺肝素应尽早替换为口服抗凝药治疗。依诺肝素治疗应该不超过10天,包括达到口服抗凝药治疗效果所需时间,除非不能达到目的。因此应尽早使用口服抗凝药治疗。  2、治疗不稳定性心绞痛及非Q波心梗:  皮下注射依诺肝素推荐剂量为每次100AxaIU/kg,每12小时给药一次,应与阿司匹林同用(推荐剂量:最小负荷剂量为160mg,之后每日一次口服75至325mg)。一般疗程为2至8天,直至临床症状稳定。  3、用于血液透析体外循环中,防止血栓形成:  推荐剂量为100AxaIU/kg。对于有高度出血倾向的血液透析患者,应减量,即双侧血管通路给予依诺肝素50AxaIU/kg或单侧血管通路给予75AxaIU/kg。应于血液透析开始时,在动脉血管通路给予依诺肝素钠。上述剂量药物的作用时间一般为4小时。然而,当出现纤维蛋白环时,应再给予50至100AxaIU/kg的剂量。  与溶栓剂联用或同时与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联用,治疗急性ST段抬高型心肌梗死:  在初始静脉注射给予3000AxaIU后的15分钟内皮下给药100AxaIU/kg,随后每隔12小时皮下注射一次100AxaIU/kg(最初两次皮下注射剂量最大为10000AxaIU)。  首剂依诺肝素应在溶栓治疗前15分钟至溶栓治疗(无论是否有纤维蛋白特异性)后30分钟之间给予。 推荐疗程为8天,或使用至出院(未到8天)。  4、合并用药:  应在症状出现后尽早给予阿司匹林,维持剂量为每日口服75至325mg,至少30天,除非有其它指征。  5、行冠脉血管成形术患者:  如果最后一次依诺肝素皮下注射是在球囊扩张前不到8小时,则不需再次给药。  如果最后一次依诺肝素皮下注射是在球囊扩张前8小时以上,则需静脉给予30AxaIU/kg剂量的依诺肝素。为了提高给药剂量的准确性,推荐将药物稀释到300AxaIU/ml(见只用于治疗ST段抬高型急性心肌梗死的静脉注射技术部分的描述)。  75岁或以上的患者,在治疗ST段抬高型急性心肌梗死时不应给予负荷剂量注射。应给予每隔12小时皮下注射75AxaIU/kg剂量(最初两次注射最大剂量为7500AxaIU剂量)。
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依诺肝素钠(Enoxaparin Sodium)克赛的功效、副作用与注意事项,依诺肝素钠(Enoxaparin Sodium)可能引起出血、过敏反应、骨质疏松等副作用。长期使用可能增加骨质疏松风险,易发生骨折。注射后局部可能出现红肿或疼痛。部分患者可能出现皮肤坏死、皮肤血管炎、血小板减少症等严重副作用。使用时务必遵循医生指导,密切观察病情,确保安全有效。如有不适,请及时就医。

依诺肝素钠(Enoxaparin Sodium)克赛是一种常用的药物,用于预防静脉血栓栓塞性疾病,并可用于治疗已形成的深静脉栓塞、不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死。它对许多患者来说是一种重要的治疗选择。就像所有药物一样,依诺肝素钠(Enoxaparin Sodium)克赛也有一些副作用和注意事项,需要我们在使用时了解和注意。

1. 预防静脉血栓栓塞性疾病的功效

依诺肝素钠(Enoxaparin Sodium)克赛被广泛用于预防静脉血栓栓塞性疾病,如深静脉血栓形成和肺栓塞。它通过抑制凝血因子的活性来减少血栓的形成。这种药物可被应用于几种情况,包括手术后的高风险患者、卧床不起的患者、长时间旅行的人以及其他患有静脉血栓栓塞的疾病的患者。

2. 治疗深静脉栓塞、心绞痛及非Q波心肌梗死的功效

除了预防静脉血栓栓塞性疾病外,依诺肝素钠(Enoxaparin Sodium)克赛还可用于治疗已形成的深静脉栓塞、不稳定性心绞痛和非Q波心肌梗死。它可以帮助降低心脏病患者发生心脏血栓的风险,并减少与这些疾病相关的并发症。

3. 副作用与注意事项

尽管依诺肝素钠(Enoxaparin Sodium)克赛是一种常用的药物,但使用时仍需要注意以下一些副作用和注意事项:

3.1 出血风险增加

依诺肝素钠(Enoxaparin Sodium)克赛属于抗凝血药物,会减少血液的凝结能力。这可能导致出血的风险增加,包括内部出血和皮肤出血等。如果您正在使用该药物,应密切观察是否出现异常出血的症状,如出血不止、黑便、血尿等。如果出现这些症状,应立即告知医生。

3.2 过敏反应

某些人对依诺肝素钠(Enoxaparin Sodium)克赛可能会出现过敏反应。如果您对该药物或其他抗凝药物过敏,或者曾经有过过敏反应,应告知医生。过敏反应可能表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难等,如果出现过敏症状,应立即就医。

3.3 肝功能损害

长期使用依诺肝素钠(Enoxaparin Sodium)克赛的患者可能出现肝功能损害。如果您已经有肝脏问题,或正在使用其他可能对肝脏产生影响的药物,应告知医生。

4. 总结

依诺肝素钠(Enoxaparin Sodium)克赛是一种有效的药物,用于预防静脉血栓栓塞性疾病,并可以治疗深静脉栓塞、不稳定性心绞痛和非Q波心肌梗死。使用时需要注意副作用和注意事项,如出血风险增加、过敏反应和肝功能损害。在使用该药物之前,请咨询医生,了解自己的适应症、剂量和注意事项。遵循医生的建议,按照正确的用药方式使用依诺肝素钠(Enoxaparin Sodium)克赛,以确保安全有效的治疗效果。