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依诺肝素钠的半衰期是多长时间

发布时间:2025-03-23 16:45:59 阅读:1268 来源:问药网
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依诺肝素钠

依诺肝素钠 生产厂家:sanofi-aventis U.S. LLC 功能主治:预防静脉血栓栓塞性疾病、治疗已形成的深静脉栓塞、治疗不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死 用法用量: 预防静脉血栓栓塞性疾病,治疗深静脉栓塞,治疗不稳定性心绞痛及Q波心肌梗死时应采用深部皮下注射给予依诺肝素;血液透析体外循环时为血管内途径给药;对于ST段抬高型急性心肌梗死,初始的治疗为静脉注射,随后改为皮下注射治疗。  本品为成人用药,禁止肌内注射。  每毫升注射液含10000AxaIU,相当于100mg依诺肝素。每毫克(0.01ml)依诺肝素约等于100AxaIU。  1、在外科患者中,预防静脉血栓栓塞性疾病:  当患者有中度血栓形成危险时(如腹部手术),本品推荐剂量为2000AxaIU(0.2ml)或4000AxaIU(0.4ml),每日一次皮下注射。在普外手术中,应于术前2小时给予第一次皮下注射,当患者有高度血栓形成倾向时(如矫形外科手术),本品推荐剂量为术前12小时开始给药,每日一次皮下注射4000AxaIU(0.4ml)。  在蛛网膜下腔/硬膜外麻醉及经皮冠脉腔内成形术时,应特别注射给药间隔。  依诺肝素治疗一般应持续7至10天。某些患者适合更长的治疗周期,若患者有静脉栓塞倾向,应延长治疗至静脉血栓栓塞危险消除且患者不需卧床为止。在矫形外科手术中,连续3周,每日一次给药4000AxaIU是有益的。  2、在内科治疗患者中,预防静脉血栓栓塞性疾病 :  依诺肝素推荐剂量为每日一次皮下给药4000AxaIU(0.4ml)。依诺肝素治疗最短应为6天,直到患者不需卧床为止,最长为14天。  治疗深静脉栓塞,伴或不伴有肺栓塞,临床症状不严重:  任何不确定的深静脉血栓应通过适当的检查尽快确诊。  用法和剂量  依诺肝素可用于皮下每日一次注射150AxaIU/kg或每日两次100AxaIU/kg。当患者为复杂性栓塞性疾病时,推荐每日两次给药100AxaIU/kg。  在体重高于100kg时低于40kg的患者中,依诺肝素的剂量尚无评价。对于体重高于100kg的患者,依诺肝素的疗效可能轻微降低。对于体重低于40kg的患者,出血的风险可能增加。对于这些病人必须进行特殊的临床监测。  1、深静脉血栓治疗期间:  除非有禁忌,依诺肝素应尽早替换为口服抗凝药治疗。依诺肝素治疗应该不超过10天,包括达到口服抗凝药治疗效果所需时间,除非不能达到目的。因此应尽早使用口服抗凝药治疗。  2、治疗不稳定性心绞痛及非Q波心梗:  皮下注射依诺肝素推荐剂量为每次100AxaIU/kg,每12小时给药一次,应与阿司匹林同用(推荐剂量:最小负荷剂量为160mg,之后每日一次口服75至325mg)。一般疗程为2至8天,直至临床症状稳定。  3、用于血液透析体外循环中,防止血栓形成:  推荐剂量为100AxaIU/kg。对于有高度出血倾向的血液透析患者,应减量,即双侧血管通路给予依诺肝素50AxaIU/kg或单侧血管通路给予75AxaIU/kg。应于血液透析开始时,在动脉血管通路给予依诺肝素钠。上述剂量药物的作用时间一般为4小时。然而,当出现纤维蛋白环时,应再给予50至100AxaIU/kg的剂量。  与溶栓剂联用或同时与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联用,治疗急性ST段抬高型心肌梗死:  在初始静脉注射给予3000AxaIU后的15分钟内皮下给药100AxaIU/kg,随后每隔12小时皮下注射一次100AxaIU/kg(最初两次皮下注射剂量最大为10000AxaIU)。  首剂依诺肝素应在溶栓治疗前15分钟至溶栓治疗(无论是否有纤维蛋白特异性)后30分钟之间给予。 推荐疗程为8天,或使用至出院(未到8天)。  4、合并用药:  应在症状出现后尽早给予阿司匹林,维持剂量为每日口服75至325mg,至少30天,除非有其它指征。  5、行冠脉血管成形术患者:  如果最后一次依诺肝素皮下注射是在球囊扩张前不到8小时,则不需再次给药。  如果最后一次依诺肝素皮下注射是在球囊扩张前8小时以上,则需静脉给予30AxaIU/kg剂量的依诺肝素。为了提高给药剂量的准确性,推荐将药物稀释到300AxaIU/ml(见只用于治疗ST段抬高型急性心肌梗死的静脉注射技术部分的描述)。  75岁或以上的患者,在治疗ST段抬高型急性心肌梗死时不应给予负荷剂量注射。应给予每隔12小时皮下注射75AxaIU/kg剂量(最初两次注射最大剂量为7500AxaIU剂量)。
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依诺肝素钠的半衰期是多长时间,依诺肝素钠(Enoxaparin Sodium)于1993年3月首次经FDA批准在美国上市。在中国的上市时间是2019年10月。

依诺肝素钠是一种广泛应用的抗凝药物,主要用于预防和治疗静脉血栓栓塞性疾病,包括深静脉栓塞和肺栓塞等。此外,它还被用于不稳定性心绞痛和非Q波心肌梗死的治疗。在使用依诺肝素钠时,药物的半衰期是一个重要的药代动力学指标,影响其临床应用效果和安全性。

1. 依诺肝素钠的半衰期概述

依诺肝素钠的半衰期通常在4到5小时之间。这意味着,药物在体内浓度降低至一半所需的时间为4至5小时。这一数值可能因个体差异、给药途径和剂量等因素而有所变化。因此,临床医生在使用时需根据具体患者情况进行调整。

2. 半衰期的临床意义

了解依诺肝素钠的半衰期对于临床应用具有重要意义。在预防或治疗静脉血栓时,适当的给药间隔和剂量可以帮助保持药物在有效治疗范围内,减少血栓形成风险。同时,药物半衰期的长短也影响到如何管理潜在的不良反应。

3. 影响半衰期的因素

依诺肝素钠的半衰期可能受到多种因素的影响。例如,患者的肾功能状态对于药物的清除率有显著影响。肾功能不全的患者可能需要更长的给药间隔,以避免药物蓄积引起的出血风险。此外,肥胖、年龄、药物相互作用等也可能影响到药物的代谢。

4. 临床应用及监测

在临床实践中,医生通常会根据患者的具体情况进行依诺肝素钠的首剂量和维持剂量的计算。同时,对药物效果的监测也是非常重要的,尤其是在使用量较大或有特殊风险的患者中。通过监测抗Xa活性,可以有效指导后续治疗方案的调整。

依诺肝素钠作为一种重要的抗凝药物,其半衰期对于药物的临床应用至关重要。了解其半衰期及影响因素,有助于优化治疗效果、降低不良反应风险,从而为患者提供更安全、有效的治疗方案。在使用依诺肝素钠时,医生需结合患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。