雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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维康达的适应症及适用人群,维康达(Tegafur)适用于不能切除的局部晚期或转移性胃癌的患者。维康达(Tegafur)适用人群有:1、结直肠癌患者;2、胃癌患者;3、乳腺癌、胰腺癌和肝癌等其他类型的癌症患者有时也会用到替吉奥(Tegafur),但这取决于具体的临床指南和治疗方案。
维康达(Tegafur)是一种常用于治疗胃癌的药物。它是一种口服的抗癌药物,通常与其他化疗药物联合使用。维康达通过抑制癌细胞的生长和分裂,以达到治疗胃癌的目的。下面将详细介绍维康达的适应症及适用人群。
1. 维康达的适应症
维康达主要用于治疗晚期胃癌,即胃黏膜腺癌和胃鳞状细胞癌。作为组合化疗方案的一部分,维康达可以用来控制或减缓胃癌的进展,缓解症状,提高生存率。同时,维康达也可用于治疗其他消化系统恶性肿瘤,如食道癌和结直肠癌。
2. 维康达的适用人群
维康达适用于具有下列特征的患者:
1. 胃癌晚期患者:维康达常常与其他化疗药物(如柔红霉素)合用,用于治疗晚期胃癌。这些患者可能已发生远处转移,手术治疗效果较差,需要通过药物治疗来缓解症状、提高生存率。
2. 与其他化疗药物联合治疗:维康达通常与其他抗癌药物联合使用,如柔红霉素、伊立替康等,形成组合化疗方案。这种联合治疗可以增强疗效,提高药物抗癌作用,对胃癌及其他消化系统癌症的治疗效果有所提升。
3. 维康达耐药性低:维康达对某些患者可能存在耐药性,因此在确定治疗方案时需要综合考虑患者的病情和药物的效果。对于那些对维康达敏感的患者,该药物可以有效地用于胃癌的治疗。
4. 维康达不适应人群:孕妇、哺乳期妇女以及存在严重肝功能损害、肾功能损害、骨髓抑制等患者不适合使用维康达,应遵循医生的建议,在严密监测下进行治疗。
综上所述,维康达是一种常用于治疗晚期胃癌的口服药物。适应症主要包括晚期胃癌及其他消化系统恶性肿瘤,通常与其他化疗药物联合使用。考虑到个体差异和耐药性等因素,使用维康达的适用人群需在医生的指导下进行合理决策,并时刻注意治疗过程中的不良反应和监测。