波生坦
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：口服活性内皮素拮抗剂，治疗肺动脉高压
用法用量：用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗，并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg，持续4周，随后增加至推荐的维持剂量125mg，一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平，并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高，就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中，转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时，必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证，则应减少每日剂量或者停药，并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平，可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证，应停药，并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药，且不得重新用药。 重新用药：仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险，且转氨酶降至治疗前水平时，方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始，且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测，2周后再进行一次检测，随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品，轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg，每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品：在接受利托那韦治疗至少10天的患者中，本品的起始剂量为62.5mg，根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦：开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后，再恢复给予本品的剂量为62.5mg，根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服，不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化，应对患者进行密切监测，并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
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1. 遵循医生的指示：在服用任何药物之前，最重要的是向医生咨询并获得详细的指导。波生坦应按照医生的处方来使用，严格遵循剂量和用药时间。
2. 随餐服用：波生坦应该在饭后服用，可以减少对胃的刺激，并提高药物的吸收。遵循医生的建议，选择合适的饭后时间服用。3. 遵循规定剂量：不要超过医生指示的剂量，并确保准确地量取药物。一般来说，初始剂量通常为每日62.5毫克，一周后增加至每日125毫克，然后根据个体需要进行调整。
4. 定时用药：为了确保药物的有效性，应该在固定的时间服用波生坦。可以选择适合自己的时间，例如早餐后或晚餐后的固定时间服用。
5. 避免忘记用药：如果不小心忘记服用波生坦，应该在想起的时候立即补药。然而，如果距离下一次服药的时间很近，不要双倍服用，避免过量。
6. 不要停药或随意调整剂量：即使症状在服药后改善，也不能自行停药或调整剂量。任何剂量调整都应该在医生的指导下进行。
7. 调整生活方式：除了药物治疗，调整生活方式也是非常重要的。遵循医生的建议，减少体力活动、戒烟、限制饮酒等，有助于控制疾病的发展。
8. 定期复查：定期复查是确保药物治疗有效性的关键。根据医生的建议进行心脏超声、肺功能测试等检查，及时调整治疗计划。
总体而言，波生坦是一种有效的药物治疗肺动脉高压的方法。然而，正确使用波生坦非常重要，以确保药物的疗效和安全性。遵循医生的建议和指示，定时服用药物，并配合生活方式的调整，将有助于改善病情并提高生活质量。对于任何关于波生坦的疑问或症状变化，必须及时与医生进行沟通和咨询。
