安立生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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首先,
安立生坦被列为处方药,这是因为其特殊的作用机制需要由专业医生根据患者的具体情况来合理调节剂量。如果患者自行掰开药片,无法确保药物的剂量正确、稳定,很可能会影响安立生坦的药效。由此可见,禁止掰开吃安立生坦是为了保证患者能够得到最佳的治疗效果,避免因个人操作不当而带来的健康风险。
此外,
安立生坦是一种经肠胃道给药的药物,其药效随胃酸的影响呈现出一定的特殊性。掰开安立生坦片吃药会破坏药物的特殊延时释放系统,导致药物在胃酸的环境下被释放得过快,进而可能造成一系列的问题,如药物吸收过快或过慢、不良反应的风险增加等。因此,在使用安立生坦时,必须按照医生指示规范地服用药物,以确保安立生坦能够获得正确的释放方式,达到最佳疗效。
此外,
安立生坦的药物外包衣片是为了保证药物在消化道中的主要部位进行血浆浓度维持时间的延长,可以减少给药频次和药物剂量,提高疗效。如果将药物掰开吃,可能很难达到上述效果,无法保证药物的稳定性和有效性。因此,禁止掰开吃安立生坦也是为了确保药物的药效在患者体内能够得到最大的延长,达到治疗效果。
综上所述,禁止掰开吃安立生坦是为了保证其药效的稳定性和疗效的最大化。如果患者随意掰开药片,可能会影响药物的吸收和释放,导致疗效不佳甚至出现不良反应。因此,在服用安立生坦时,患者务必按照医生的指示规范地服用药物,不能自行变更服用方式,以确保药物的有效性,提高治疗效果。