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安立生坦片用于哪些科室

发布时间:2023-07-05 17:33:25 阅读:123 来源:问药网
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安立生坦

安立生坦 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高 用法用量:用法用量  必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。  成人剂量  起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。  药片可在空腹或进餐后服用。  不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。  没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。  在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。  育龄期女性  女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。  接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。  已存在的肝损害  目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。  因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。  不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。  目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。  肝转氨酶升高  其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。  对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。  如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。  与环孢素 A 合用  与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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  安立生坦适用于多个科室,其中包括心血管科、呼吸科、风湿科等。根据不同的病情和病因,医生可以根据需要决定是否使用安立生坦进行治疗。
  在心血管科,安立生坦常用于治疗原发性肺动脉高压(idiopathic PAH)和家族性肺动脉高压(familial PAH)。这些患者往往出现呼吸困难、乏力、心悸和晕厥等症状。通过抑制内皮素的活性,安立生坦可以扩张肺动脉,减少心脏负荷,从而改善症状和延长患者的生存时间。
  在呼吸科,安立生坦也可用于治疗与PAH相关的其他疾病,如结缔组织病性肺动脉高压(CTD-PAH)、系统性硬化症相关肺动脉高压(SSc-PAH)等。这些疾病往往伴随着肺血管内膜的损伤和炎症,导致肺动脉高压的发生。安立生坦可以通过抑制内皮素的合成和释放,减少炎症反应,保护肺血管内皮细胞,减轻血管收缩和炎症,从而改善患者的肺功能和生活质量。
  在风湿科,安立生坦也可以用于治疗PAH与风湿性疾病相关的肺动脉高压,如系统性红斑狼疮(SLE)和类风湿关节炎(RA)等。这些风湿性疾病往往引起全身性炎症反应和自身免疫损伤,包括肺血管内皮细胞的受损。安立生坦可以通过抑制内皮素的作用,降低炎症反应和免疫介导的损伤,改善肺动脉高压的症状和预后。
  总之,安立生坦是一种针对肺动脉高压的有效药物,适用于心血管科、呼吸科、风湿科等多个科室。在不同的疾病和病因下,安立生坦通过抑制内皮素的合成和作用,减轻肺血管炎症和收缩,改善患者的肺功能和生活质量。然而,由于药物的副作用和对肝脏的影响,患者在使用安立生坦之前,还需要经过全面的评估和医生的指导。