依诺肝素钠
生产厂家:sanofi-aventis U.S. LLC
功能主治:预防静脉血栓栓塞性疾病、治疗已形成的深静脉栓塞、治疗不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死
用法用量: 预防静脉血栓栓塞性疾病,治疗深静脉栓塞,治疗不稳定性心绞痛及Q波心肌梗死时应采用深部皮下注射给予依诺肝素;血液透析体外循环时为血管内途径给药;对于ST段抬高型急性心肌梗死,初始的治疗为静脉注射,随后改为皮下注射治疗。 本品为成人用药,禁止肌内注射。 每毫升注射液含10000AxaIU,相当于100mg依诺肝素。每毫克(0.01ml)依诺肝素约等于100AxaIU。 1、在外科患者中,预防静脉血栓栓塞性疾病: 当患者有中度血栓形成危险时(如腹部手术),本品推荐剂量为2000AxaIU(0.2ml)或4000AxaIU(0.4ml),每日一次皮下注射。在普外手术中,应于术前2小时给予第一次皮下注射,当患者有高度血栓形成倾向时(如矫形外科手术),本品推荐剂量为术前12小时开始给药,每日一次皮下注射4000AxaIU(0.4ml)。 在蛛网膜下腔/硬膜外麻醉及经皮冠脉腔内成形术时,应特别注射给药间隔。 依诺肝素治疗一般应持续7至10天。某些患者适合更长的治疗周期,若患者有静脉栓塞倾向,应延长治疗至静脉血栓栓塞危险消除且患者不需卧床为止。在矫形外科手术中,连续3周,每日一次给药4000AxaIU是有益的。 2、在内科治疗患者中,预防静脉血栓栓塞性疾病 : 依诺肝素推荐剂量为每日一次皮下给药4000AxaIU(0.4ml)。依诺肝素治疗最短应为6天,直到患者不需卧床为止,最长为14天。 治疗深静脉栓塞,伴或不伴有肺栓塞,临床症状不严重: 任何不确定的深静脉血栓应通过适当的检查尽快确诊。 用法和剂量 依诺肝素可用于皮下每日一次注射150AxaIU/kg或每日两次100AxaIU/kg。当患者为复杂性栓塞性疾病时,推荐每日两次给药100AxaIU/kg。 在体重高于100kg时低于40kg的患者中,依诺肝素的剂量尚无评价。对于体重高于100kg的患者,依诺肝素的疗效可能轻微降低。对于体重低于40kg的患者,出血的风险可能增加。对于这些病人必须进行特殊的临床监测。 1、深静脉血栓治疗期间: 除非有禁忌,依诺肝素应尽早替换为口服抗凝药治疗。依诺肝素治疗应该不超过10天,包括达到口服抗凝药治疗效果所需时间,除非不能达到目的。因此应尽早使用口服抗凝药治疗。 2、治疗不稳定性心绞痛及非Q波心梗: 皮下注射依诺肝素推荐剂量为每次100AxaIU/kg,每12小时给药一次,应与阿司匹林同用(推荐剂量:最小负荷剂量为160mg,之后每日一次口服75至325mg)。一般疗程为2至8天,直至临床症状稳定。 3、用于血液透析体外循环中,防止血栓形成: 推荐剂量为100AxaIU/kg。对于有高度出血倾向的血液透析患者,应减量,即双侧血管通路给予依诺肝素50AxaIU/kg或单侧血管通路给予75AxaIU/kg。应于血液透析开始时,在动脉血管通路给予依诺肝素钠。上述剂量药物的作用时间一般为4小时。然而,当出现纤维蛋白环时,应再给予50至100AxaIU/kg的剂量。 与溶栓剂联用或同时与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联用,治疗急性ST段抬高型心肌梗死: 在初始静脉注射给予3000AxaIU后的15分钟内皮下给药100AxaIU/kg,随后每隔12小时皮下注射一次100AxaIU/kg(最初两次皮下注射剂量最大为10000AxaIU)。 首剂依诺肝素应在溶栓治疗前15分钟至溶栓治疗(无论是否有纤维蛋白特异性)后30分钟之间给予。 推荐疗程为8天,或使用至出院(未到8天)。 4、合并用药: 应在症状出现后尽早给予阿司匹林,维持剂量为每日口服75至325mg,至少30天,除非有其它指征。 5、行冠脉血管成形术患者: 如果最后一次依诺肝素皮下注射是在球囊扩张前不到8小时,则不需再次给药。 如果最后一次依诺肝素皮下注射是在球囊扩张前8小时以上,则需静脉给予30AxaIU/kg剂量的依诺肝素。为了提高给药剂量的准确性,推荐将药物稀释到300AxaIU/ml(见只用于治疗ST段抬高型急性心肌梗死的静脉注射技术部分的描述)。 75岁或以上的患者,在治疗ST段抬高型急性心肌梗死时不应给予负荷剂量注射。应给予每隔12小时皮下注射75AxaIU/kg剂量(最初两次注射最大剂量为7500AxaIU剂量)。
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依诺肝素钠(Enoxaparin Sodium)克赛疗效怎么样,依诺肝素钠(Enoxaparin Sodium)是一种抗凝药物,其主要疗效为预防和治疗血栓性疾病。它可以用于预防整形外科和一般外科手术后静脉血栓的形成,以及治疗已形成的急性深部静脉血栓。此外,它还可以用于血液透析或血液滤过时,防止体外循环系统中发生血栓或血液凝固。
在医学领域,依诺肝素钠(Enoxaparin Sodium)克赛作为一种肝素类药物,被广泛应用于静脉血栓栓塞性疾病的预防和治疗。它在深静脉栓塞、不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死的治疗中展现出显著的疗效。接下来,我们将分为不同的段落,逐一介绍依诺肝素钠的用途和其疗效。
1. 依诺肝素钠预防静脉血栓栓塞性疾病
静脉血栓栓塞是一种常见且严重的疾病,容易导致血栓形成在深静脉中。依诺肝素钠被广泛使用于手术后、长时间卧床、严重外伤或创伤等患者,用于预防静脉血栓栓塞的发生。它通过抑制凝血过程,减少血栓的形成及扩展,起到有效的预防作用。大量临床实践证明,依诺肝素钠可以显著降低患者发生静脉血栓栓塞的风险。
2. 依诺肝素钠治疗深静脉栓塞
对于已经发生的深静脉栓塞,依诺肝素钠同样具有显著的治疗效果。它可以促进血栓的溶解,减少血栓的体积,并阻止血栓的扩展。此外,依诺肝素钠还能减少血栓形成后的并发症,如肺栓塞等。综合多项临床研究结果显示,使用依诺肝素钠进行深静脉栓塞的治疗,可以帮助患者快速缓解症状,并促进血栓的消退。
3. 依诺肝素钠治疗不稳定性心绞痛
不稳定性心绞痛是一种心血管疾病,临床表现为胸痛、闷痛等症状,常常是心肌梗死的前兆。依诺肝素钠在不稳定性心绞痛的治疗中具有重要作用。它通过抑制血小板聚集及血栓的形成,减少心血管事件的发生。临床试验表明,依诺肝素钠的使用可以稳定病情,并降低不稳定性心绞痛的患者发生心肌梗死的风险。
4. 依诺肝素钠治疗非Q波心肌梗死
非Q波心肌梗死是一种心肌梗死的亚型,相较于Q波心肌梗死,它的症状和ECG变化较为轻微。依诺肝素钠在非Q波心肌梗死的治疗中展现出良好的效果。它可以降低心肌梗死的风险,减少心肌损伤的程度,并改善患者的生存率。依诺肝素钠适用于非Q波心肌梗死的早期治疗,并常常与其他药物联合使用以达到更好的治疗效果。
总结起来,依诺肝素钠(Enoxaparin Sodium)克赛在预防静脉血栓栓塞性疾病和治疗深静脉栓塞、不稳定性心绞痛以及非Q波心肌梗死方面展现出显著的疗效。通过抑制血栓的形成及扩展,促进血栓的溶解,依诺肝素钠可以有效地改善患者的症状,并减少并发症的发生。但是,在使用依诺肝素钠时,仍需根据医生的建议进行正确的剂量和疗程控制,以确保药物的安全性和疗效。