波生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压
用法用量:用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。 重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
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波生坦全名 - 一种治疗肺动脉高压的药物
波生坦(Bosentan)是一种被广泛应用于治疗肺动脉高压(PAH)的药物。它属于一类被称为内皮素受体拮抗剂(Endothelin receptor antagonists,简称ERA)的药物,在肺动脉血管壁上作用,以扩张血管、降低肺动脉压力,从而改善患者的症状和生活质量。下面将为大家介绍一些有关波生坦的重要信息。
1. 作用机制
波生坦通过阻断内皮素(一种血管收缩物质)与其受体的结合,发挥治疗作用。内皮素在肺动脉高压患者体内水平升高,导致肺动脉痉挛和肺血管收缩,加重了疾病的进展。波生坦的作用机制是通过与内皮素受体结合,阻止内皮素产生收缩作用,从而减轻肺动脉的收缩和阻力,使血管扩张,改善血流。
2. 适应症
波生坦主要用于治疗确诊的肺动脉高压患者,无论是原发性还是继发性肺动脉高压。对于患者来说,这种疾病是一种严重的、进行性发展的疾病,会导致肺动脉的压力增加,血流受阻,从而影响肺和心脏的功能。波生坦的使用可以减轻症状、改善运动耐力和提高生活质量。
3. 使用注意事项
在使用波生坦之前,需要仔细评估患者的病情和健康状况,并咨询专业医生的建议。这是因为波生坦可能与其他药物发生相互作用,也可能在某些特殊情况下不适合使用。此外,波生坦可能引起一些副作用,如肝功能异常、贫血、水肿等,患者在使用过程中应密切关注自身的体验,并与医生定期进行随访。
4. 结束语
肺动脉高压是一种严重而进展性的疾病,对患者的生活质量和预后产生很大的影响。波生坦作为一种有效的肺动脉高压治疗药物,通过扩张血管、减轻肺动脉压力,帮助患者改善症状和生活质量,有助于提高他们的整体福祉。使用波生坦前应该充分了解其作用机制和注意事项,并在医生的指导下进行正确的用药。如果您需要了解更多关于波生坦的信息和相关问题,请咨询您的医生或专业医疗团队。