波生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压
用法用量:用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。 重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
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波生坦可以吃可久,波生坦(Bosentan)的初始剂量为一天两次,每次62.5mg,持续4周,随后增加至维持剂量一天两次,每次125mg。可在进食前或后,早、晚服用波生坦(Bosentan,全可利)。具体的剂量调整应在医生的指导下进行。
波生坦可以用于治疗肺动脉高压的药物,其通用名为波生坦(Bosentan)。它是一种全可利(endothelin receptor antagonist)药物,通过抑制内皮素受体来扩张肺动脉和肺血管,从而降低肺动脉压力,改善症状,并提高肺血流和运动耐力。对于患有肺动脉高压的患者来说,波生坦可以是一个重要的治疗选择。
1. 有效的肺动脉高压治疗
肺动脉高压是一种罕见而严重的心脏疾病,特点是肺动脉压力持续升高,导致心脏负荷过重,并且逐渐缩小了肺血管的管径。波生坦是一种被广泛研究和临床验证的药物,被证明对于改善肺动脉高压患者的临床状况非常有效。以下将介绍波生坦的主要优势和作用机制。
2. 扩张肺动脉和肺血管
波生坦是一种内皮素受体拮抗剂,通过对内皮素A和B受体的拮抗作用,阻止内皮素这一强烈血管收缩剂的活性。内皮素是一种收缩血管的物质,在肺动脉高压患者中异常升高。通过使用波生坦,它能抑制内皮素的作用,使得肺动脉和肺血管扩张,降低血管阻力,减轻心脏负担。
3. 缓解症状,改善生活质量
肺动脉高压患者常伴有呼吸困难、乏力、胸痛等症状,严重影响其生活质量。研究显示,波生坦能够显著缓解这些症状,改善患者的运动耐力,并提高其生活质量。通过减轻肺动脉压力,波生坦能够帮助患者更好地进行日常活动,提高其体力和功能。
4. 注意事项和不良反应
虽然波生坦被广泛认可为肺动脉高压治疗的有效药物,但患者在使用时需要注意一些事项。首先,患者需要遵循医生的指导,并按照规定剂量和时间使用。此外,波生坦可能引起头痛、水肿、肝功能异常等不良反应,因此患者需要及时告知医生,以便进行调整或其他处理措施。定期的监测和评估对于确保药物的安全和疗效至关重要。
总结起来,波生坦作为治疗肺动脉高压的药物,通过扩张肺动脉和肺血管,减轻肺动脉压力,改善症状,提高患者的生活质量。患者在使用波生坦时需要在医生的指导下合理使用,并注意可能的不良反应。对于肺动脉高压患者来说,波生坦可以是一种重要的药物选择,以帮助他们恢复和提高生活质量。