安立生坦
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂，一年生存率高
用法用量：用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗，并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗，但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕，则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明，安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄，因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而，在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST，ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者，应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN，或伴有肝功能不全的症状或体征，并且可排除其他原因，则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时，凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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肺动脉高压（PAH）是一种罕见但严重的疾病，它会导致肺部血管收缩，增加肺动脉压力，使心脏需要更多的努力来推送血液。安立生坦（Ambrisentan）是一种广泛应用于治疗PAH的药物，它可以通过扩张肺动脉血管来降低血压，改善患者的生活质量。很多患者关心的问题是，安立生坦的药效持续多久，什么时候可以停药？本文将对此进行解答。
1. 安立生坦的作用机制
安立生坦属于一类叫做内皮素受体拮抗剂（ERA）的药物。它通过抑制内皮素-1受体的作用，阻断血管收缩和改善肺血管扩张，从而降低肺动脉压力。安立生坦可以减少症状、改善运动耐量，并延缓PAH的进展。
2. 安立生坦的治疗持续时间
对于大多数PAH患者来说，安立生坦通常需要长期使用。药效的持续时间取决于个体的情况以及疾病的严重程度。
3. 医生的建议和调整
安立生坦的使用应该始终在医生的监管下进行，医生会根据患者的病情进行个体化的药物调整。一般来说，治疗PAH往往需要长期维持药物疗法，安立生坦也是如此。在开始治疗后的初期，医生可能会密切监测患者的病情和药物反应，逐步调整剂量，以实现最佳的疗效。
4. 停药的考虑因素
停药的决定应该由医生根据患者的具体情况来做出。当患者的病情得到有效控制，并且维持了一段时间的稳定状态时，医生可能会谨慎地考虑逐渐减少安立生坦的剂量或者停药。需要强调的是，任何停药决定都必须在医生的指导下进行，并且需要注意病情可能会复发的风险。
安立生坦作为治疗PAH的药物，其药效持续时间因疾病的严重程度和个体差异而异。一般而言，安立生坦需要长期使用，并在医生的指导下逐步调整剂量。停药的决定应该基于患者的具体状况，并在医生的监管下进行。如果患者需要停药或调整药物剂量，一定要与医生进行充分的沟通和协商，以确保疾病的有效控制和患者的健康稳定。
