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波生坦药片

发布时间:2024-03-26 09:15:39 阅读:1506 来源:问药网
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波生坦

波生坦 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压 用法用量:用法用量  本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。  推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。  高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。  本品应在早、晚进食前或后服用。  转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。  如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。  下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。  如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。  ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。  如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。  ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。  一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。  ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。  重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。  重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。  治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。  (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。  低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。  本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。  与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。  服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。  使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。  漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。  患者应在规定的下次给药时间再服用本品。  治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。  但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。  在停药期间应加强病情监测。
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肺动脉高压是一种严重且进展性的心血管疾病,对患者的生活质量和预后产生严重影响。波生坦(Bosentan)作为一种全可利药物,已被广泛应用于肺动脉高压的治疗。本文将为您介绍波生坦的治疗机制以及其在肺动脉高压患者中的疗效。

1. 波生坦的治疗机制

波生坦是一种双性内源素受体拮抗剂,主要作用于内皮素受体。肺动脉高压患者常伴有肺血管内皮细胞异常增殖和收缩,以及肺血管壁增厚。内皮素是一种重要的血管紧张素类物质,与肺动脉高压的发展密切相关。波生坦通过阻断内皮素受体,抑制内皮素的生物学反应,能够减少肺血管内皮细胞增殖、收缩和肺血管壁增厚,从而改善肺动脉高压患者的病情。

2. 波生坦的疗效及临床应用

波生坦已被证实在治疗肺动脉高压方面具有显著的疗效。临床研究表明,波生坦能够降低肺血管阻力,改善心功能和运动耐受力,减少住院次数,并延缓疾病的进展。在长期治疗中,波生坦还能够改善患者的生存率,并提高生活质量。

3. 波生坦的用药注意事项

在使用波生坦药物时,患者需要密切监测肝功能、血液学指标和血压等指标。波生坦可能引起肝功能异常,因此,在治疗期间应定期检查肝功能。此外,女性患者在使用波生坦时需采取有效的避孕措施,因为该药物可能对胎儿造成危害。

4. 结语

波生坦作为一种全可利药物,已成为肺动脉高压治疗中的重要选择。其通过抑制内皮素受体的作用,减轻了肺血管内皮细胞异常增殖和肺血管壁增厚,有效改善了患者的病情,提高了生活质量。在使用波生坦治疗肺动脉高压时,患者需要注意药物的安全使用和监测相关指标的变化。医生的指导和监护下,波生坦能够为患者带来更好的治疗效果,帮助他们重获健康和幸福的生活。