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心衰可以吃安立生坦吗

发布时间:2024-03-27 09:46:04 阅读:1722 来源:问药网
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安立生坦

安立生坦 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高 用法用量:用法用量  必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。  成人剂量  起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。  药片可在空腹或进餐后服用。  不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。  没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。  在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。  育龄期女性  女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。  接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。  已存在的肝损害  目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。  因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。  不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。  目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。  肝转氨酶升高  其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。  对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。  如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。  与环孢素 A 合用  与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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心衰可以吃安立生坦吗,安立生坦(Ambrisentan)的用法用量如下:1.成人起始剂量为空腹或进餐后口服5mg,一日一次;如果耐受,可考虑调整为10mg,一日一次。2.肾功能不全时,轻度或中度肾损害者无需调整剂量;尚无重度肾损害者用药的研究数据。3.肝功能不全时,轻度肝损害者应减量。

近年来,肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)已成为一种常见的心脏疾病。该疾病主要是由于肺动脉内压力升高,引起肺循环异常增加,最终导致心衰。安立生坦(Ambrisentan)是一种常用于治疗PAH的药物,具有降低肺动脉压力、改善肺动脉血流和减轻心衰症状的作用。那么,心衰患者可否使用安立生坦呢?接下来,我们将对这一问题进行探讨。

1. 安立生坦的作用原理和适应症

安立生坦是一种选择性内皮素受体(endothelin receptor)拮抗剂,通过抑制内皮素的作用,减少肺动脉的收缩,从而降低肺动脉压力,改善心血管功能。目前,安立生坦被广泛应用于PAH的治疗,已经取得了一定的疗效。

2. 心衰患者使用安立生坦的注意事项

尽管安立生坦对于PAH患者的疗效明确,但对于心衰患者而言,使用安立生坦需要谨慎。心衰是一种心脏泵功能不全的疾病,患者心肌收缩力下降,心排血量减少。由于安立生坦降低血管收缩,可能导致外周血管扩张,进一步降低心脏的排血能力,加重心衰症状。因此,心衰患者在使用安立生坦时,需要仔细评估风险与收益,并在医生的指导下进行监测和调整。

3. 其他可选治疗方案

对于心衰患者,除了安立生坦外,还存在一些其他治疗PAH的药物选择。例如,利妥昔单抗(Riociguat)是一种可扩张肺血管、改善心衰症状的药物,常用于PAH治疗。此外,钙离子拮抗剂、磷酸二酯酶-5抑制剂等药物也可用于缓解PAH引起的心衰症状。在确定治疗方案时,医生会考虑患者的具体情况,综合评估药物的效果和风险。

4. 结论

总的来说,心衰患者在使用安立生坦治疗PAH时需要谨慎。尽管该药物在降低肺动脉压力方面具有一定疗效,但它可能加重心衰症状,影响心脏的排血能力。因此,心衰患者在选择治疗方案时,应与医生充分沟通,合理评估药物的风险和收益,以获得最佳的治疗效果。

本文仅供参考,并不能替代医生的专业建议和指导。如果您正处于心衰患者,希望使用安立生坦进行治疗,请务必咨询专业医生的意见。