利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺(Zyvox)是一种广谱抗生素,被用于治疗肺结核、肺炎以及特定微生物敏感株引起的感染。尽管它在医学上具有重要作用,但其高昂的价格却使得该药物对许多患者而言难以负担。为什么利奈唑胺如此昂贵呢?在本文中,我们将探讨一些可能的原因。
1. 制造与研发成本
制造和研发新药是一项昂贵而耗时的过程。药物公司投入大量资金进行研究和试验,以确保其药品的安全性和有效性。对于利奈唑胺这类特定用途的抗生素,其研发和生产成本往往非常高昂。这些成本往往被转嫁到最终的药物价格上。
2. 专利保护
在医药行业,药物的专利保护是一项重要的机制,可以使药企在一定时间内独占市场。利奈唑胺在其创新阶段获得了专利保护,这意味着其他公司无法生产和销售相同的药物。这种独家地位使得药企能够以较高的价格销售药物,以获取投资回报并支持进一步的研发。
3. 小众市场和低竞争
利奈唑胺是一种用于治疗特定感染的抗生素,通常只在特定的临床情况下使用。这导致了相对较小的患者群体和市场需求,这种小众市场且低竞争的特点可能会导致药物价格上涨。在市场竞争较少的情况下,药企往往有较大的定价权。
4. 市场调节和制度因素
药价的制定受到市场调节和各国药物监管机构的影响。不同的国家和地区对药物价格有不同的监管政策。在一些国家,政府通过谈判或限制药价来控制药物价格。在一些情况下,药企可能会根据市场需求和定价策略来制定药物价格。
尽管利奈唑胺的高昂价格可能对患者造成经济负担,但我们也必须认识到药物开发和创新需要巨大的投资。为了平衡药物的可获得性和可持续发展,寻找药物定价和市场监管的平衡点是至关重要的。
总的来说,利奈唑胺高昂的价格可以归因于制造与研发成本、专利保护、小众市场和低竞争以及市场调节和制度因素。了解这些原因有助于我们更好地理解药物定价的复杂性,并推动制度改革以提高药物的可负担性和可及性。