阿布昔替尼
生产厂家:美国SIGA TECHNOLOGIES
功能主治:适用于患有难治性中重度特应性皮炎的成年人,其疾病不能通过其他系统性药物(包括生物制剂)得到充分控制,或者不适宜使用这些疗法
用法用量: 1.开始治疗前的推荐测试、评估和程序 在开始CIBINQO之前进行以下测试和评估: •结核病(TB)感染评估——不建议活动性TB患者开始CIBINQO。对于潜伏性肺结核患者或潜伏性肺结核检测阴性的肺结核高危患者,在开始CIBINQO之前开始潜伏性肺结核的预防性治疗。 •根据临床指南进行病毒性肝炎筛查,活动性乙型肝炎或丙型肝炎患者不建议使用CIBINQO。 •全血细胞计数(CBC)−对于血小板计数<150000/mm3、淋巴细胞绝对计数<500/mm3、中性粒细胞绝对计数<1000/mm3或血红蛋白值<8 g/dL的患者,不建议使用CIBINQO。 在启动CIBINQO之前,按照现行免疫指南完成所有必要的免疫接种,包括带状疱疹疫苗接种。 2. 推荐剂量: CIBINQO的推荐剂量为100毫克,每日一次。如果在12周后每日口服CIBINQO 100 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至200毫克。每日一次,剂量增加至200mg后,如果出现反应不足,则停止治疗。 CIBINQO可与或不与局部皮质类固醇一起使用。 如果错过了一剂,应尽快给药,除非在下一剂前不到12小时,在这种情况下,跳过错过的剂量。此后,在常规计划时间恢复给药。 3. 肾损害或肝损害患者的推荐剂量 肾损害患者的推荐剂量CIBINQO肾损害患者的推荐剂量见表1[见特定人群使用(8.6)和临床药理学(12.3)]。在轻度和中度肾功能损害的受试者中,如果12周后没有获得足够的反应,CIBINQO的剂量可以加倍. 4. CYP2C19代谢不良者的推荐剂量 在已知或怀疑为CYP2C19代谢不良者的患者中,CIBINQO的推荐剂量为50 mg,每天一次。如果在12周后每日口服CiBinqO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服一次,每次100毫克。每日一次,剂量增加至100毫克后,如果出现反应不足,则停止治疗。 5. 强抑制剂引起的剂量调整 对于服用细胞色素P450(CYP)2C19强抑制剂的患者,每天一次将剂量降至50mg[见药物相互作用(7.1)和临床药理学(12.3)]。如果在12周后每日口服CIBINQO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至100毫克。如果在剂量增加至100毫克后,每天一次出现反应不足,则停止治疗。
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阿布昔替尼(希必可)适应症具体有哪些,阿布昔替尼(Abrocitinib)主要用于治疗特应性皮炎,尤其适用于其他治疗不佳或不适宜的患者。它可单独或与外用湿疹药物联合使用,有效缓解炎症和瘙痒。使用时需在医生指导下进行,注意药物的禁忌和相互作用。如有疑问或不适,及时就医咨询。
难治性中重度特应性皮炎(severe atopic dermatitis)是一种常见的皮肤病,它给患者带来了严重的生活负担和不适。在过去,治疗特应性皮炎的选择有限,近年来的医学研究取得了突破性进展,其中包括了一种新型的药物——阿布昔替尼(希必可)。本文将对阿布昔替尼的适应症进行详细介绍。
1. 阿布昔替尼与特应性皮炎
特应性皮炎是一种慢性非传染性皮肤病,表现为皮肤瘙痒、红肿、湿疹和皮损。难治性中重度特应性皮炎是特应性皮炎的一种严重形式,病情持续时间长、范围广,对传统治疗方法不敏感。阿布昔替尼作为一种被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗难治性中重度特应性皮炎的创新药物,给患者带来了希望。
2. 阿布昔替尼的病理机制
阿布昔替尼通过抑制特定的信号通路来减轻瘙痒和皮肤炎症。它的作用方式是通过靶向已证实与特应性皮炎发病有关的JAK信号通路,尤其是JAK1信号通路。通过抑制JAK1信号通路,阿布昔替尼可以阻断多种致病因子的活化,从而减轻皮肤炎症和瘙痒症状,为患者提供持久的缓解。
3. 适应症
阿布昔替尼适用于患有难治性中重度特应性皮炎的成年人。具体而言,患者应满足以下条件:处于18岁及以上年龄段,病情严重且难以控制,已经尝试过其他标准治疗方案(如经典抗组胺药物、外用皮质类固醇等)且未能达到理想效果,或者由于治疗副作用而不能继续使用。
4. 使用注意事项
尽管阿布昔替尼被证实在治疗特应性皮炎方面具有显著效果,但在使用时仍需注意以下事项:首先,阿布昔替尼是一种处方药物,必须在医生的指导下使用。其次,患者在使用过程中应严格按照医嘱使用,不要超量服用或擅自停药。另外,患者还应注意阿布昔替尼可能引起的副作用,并在使用过程中定期与医生进行随访。
结语
阿布昔替尼作为一种新药,为难治性中重度特应性皮炎的患者提供了治疗选择。通过抑制特定的信号通路,这种创新药物可以减轻瘙痒和皮肤炎症,为患者带来长期的缓解。在使用阿布昔替尼时仍需慎重,遵循医生的指导,并注意可能的副作用。希望随着进一步的研究和临床实践,阿布昔替尼能够为更多的患者带来福音,改善他们的生活质量。