卡那单抗
生产厂家:印度纳科Natco制药有限公司
功能主治:CAPS临床有效率达81%,痛风发病率降低
用法用量:用法用量 CAPS:2岁及以上的成人,青少年和儿童 对于CAPS患者,canakinumab的推荐起始剂量为: ≥4岁的成人,青少年和儿童: •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥15kg和≤40kg的患者为2mg/kg •体重≥7.5kg和<15 kg的患者为4mg/kg 2至4岁的儿童: •体重≥7.5 kg的患者为4mg/kg 通过皮下注射每八周一次。 对于起始剂量为150 mg或2mg/kg的患者,如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应(皮疹和其他全身性炎症症状的缓解),则应以150mg或2的剂量再次使用canakinumab可以考虑mg/kg。 如果随后达到完全的治疗反应,则应维持每8周300毫克或4毫克/千克的强化剂量方案。 如果在增加剂量后7天仍未达到令人满意的临床反应,则可以考虑以300 mg或4mg/kg的第三剂量的canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应,则应根据个人临床判断,考虑维持每8周600mg或8mg/kg的加强剂量方案。 对于起始剂量为4mg/kg的患者,如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应,则可以考虑第二剂量的canakinumab 4mg/kg。 如果随后获得了完全的治疗反应,则应根据个人临床判断,考虑维持每8周8mg/kg的加强剂量方案。 RAPS,HIDS/MKD和FMF:成人,青少年和2岁以上的儿童 TRAPS,HIDS/MKD和FMF患者中canakinumab的推荐起始剂量为: •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥7.5 kg且≤40 kg的患者为2mg/kg 通过皮下注射每四周一次。 如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应,则可以考虑以150 mg或2mg/kg的剂量再次使用canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应,则应维持每4周300毫克(或体重≤40千克的患者为4毫克/千克)的加强剂量方案。 对于没有临床改善的患者,继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 斯蒂尔氏病(SJIA和AOSD) 对于体重≥7.5 kg的斯蒂尔氏病患者,canakinumab的推荐剂量为每四周通过皮下注射给药4mg/kg(最大300mg)。 对于没有临床改善的患者,继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 痛风性关节炎 应制定或优化采用适当的尿酸盐降低疗法(ULT)的高尿酸血症治疗。 Canakinumab应作为按需治疗痛风性关节炎的治疗方法。 对于患有痛风性关节炎的成年患者,canakinumab的推荐剂量是在发作期间皮下注射150 mg。 为了获得最佳效果,在痛风性关节炎发作后应尽快使用canakinumab。 对初始治疗无反应的患者不应使用卡那基单抗再次治疗。 对于有反应并需要重新治疗的患者,应间隔至少12周,然后才能服用新剂量的canakinumab。 特殊人群 小儿 CAPS,TRAPS,HIDS/MKD和FMF 尚未确定canakinumab在2岁以下的CAPS,TRAPS,HIDS/MKD和FMF患者中的安全性和有效性 老年 无需调整剂量。 肝功能不全 Canakinumab尚未在肝功能不全患者中进行过研究。 无法提出建议。 肾功能不全 肾功能不全的患者无需调整剂量。 但是,此类患者的临床经验有限。 给药方法 用于皮下使用。 以下是合适的注射部位:大腿上部,腹部,上臂或臀部。 建议每次注射产品时选择不同的注射部位,以免造成酸痛。 应避免皮肤破损和被皮疹擦伤或覆盖的区域。 应避免注射到疤痕组织中,因为这可能导致canakinumab暴露不足。 每个小瓶可在单位患者中单次使用,单次使用。 在接受正确注射技术的适当培训之后,如果医生认为适当的话,患者或其护理人员可以注射canakinumab,并在必要时进行医学随访
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卡那单抗治疗退行性病变腿疼吗,卡那单抗(Canakinumab)的适应症包括罕见和独特类型的周期性发热综合征,如肿瘤坏死因子受体相关的周期性综合征(TRAPS)、家族性地中海热(FMF)、高免疫球蛋白D综合征(HIDS)/甲羟戊酸激酶缺乏症(MKD)。
退行性病变是一种常见的疾病,其主要特征是关节组织的逐渐退变和破坏,引起关节疼痛和功能损害。近年来,卡那单抗(Canakinumab)作为一种新型的生物制剂,被广泛应用于多种炎症性疾病的治疗中。但是,针对卡那单抗在退行性病变腿疼治疗中的效果,我们需要进行进一步的探讨和了解。
1. 退行性病变与卡那单抗
退行性病变是一种进展性的疾病,其病理过程涉及到关节结构的破坏和修复失衡。卡那单抗主要作用于炎症过程,通过抑制白细胞介素-1β(IL-1β)的活性,从而减少炎症反应的发生。由于退行性病变的机制主要与关节结构的退行性变化有关,而非炎症反应的异常,因此卡那单抗在治疗退行性病变腿疼方面的效果较为有限。
2. 卡那单抗在其他炎症性疾病中的应用
卡那单抗在治疗其他一些炎症性疾病方面表现出良好的疗效。特发性关节炎和痛风等疾病常伴有明显的炎症反应,而卡那单抗可以针对炎症反应的发生进行干预。对于这些疾病的治疗来说,卡那单抗能够有效减轻炎症症状,促进关节功能的恢复。这并不意味着卡那单抗在所有炎症性疾病中都有相同的疗效。
3. 退行性病变的综合治疗
针对退行性病变腿疼的治疗,单一的药物治疗效果有限。通常情况下,综合治疗方案更为常见,包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。在药物治疗方面,常用的非甾体类抗炎药和关节液替代治疗能够缓解关节疼痛和炎症反应。在康复训练方面,合理的运动和体操能够增强关节周围肌肉的力量和稳定性,从而减轻关节的负担和炎症症状。
4. 结论
尽管卡那单抗作为一种生物制剂在治疗一些炎症性疾病中取得了良好的效果,但在退行性病变腿疼的治疗中,其疗效相对有限。对于退行性病变的治疗来说,综合治疗方案更为重要,包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。在制定治疗方案时,应根据患者具体情况和病变程度进行综合评估,以达到最佳的治疗效果。