聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys
生产厂家：瑞士罗氏制药公司
功能主治：一种聚乙二醇（PEG）与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量： 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg，每周1次，共 48 周，腹部或大腿皮下注射，其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg，每周1次，腹部或大腿皮下注射，联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者，初始剂量一般减至135μg，但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg，随着不良反应的减轻，可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时，应考虑减量，当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时，应考虑暂时停药，直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时，可再恢复治疗，重新治疗开始应使用90μg，并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时，应将本品剂量减低至90μg，当血小板计数低于25,000个/mm3时，应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理：患者无明显心血管疾病，出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl，或当患者心血管疾病稳定，在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl
时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg，晚上400mg)，不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用：患者无明显心血管疾病，血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下，或者患者心血管疾病稳定，在减量治疗 4
周后血红蛋白仍持续低12g/dl，当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天，
经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天，但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受，可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时，请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动，与其它α干扰素相同，使用本品治疗后，也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高，包括病毒学应答改善的患者，当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时，应考虑将剂量减至135μg，减量后，如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高，或发生胆红素升高或肝功能失代偿时，应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳，反跳值往往超过正常值上限的十倍，出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换)，在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数，如果本品剂量减小或暂时停止了治疗，当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30
ml/min)，无需进行剂量调整，但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者，推荐将本品剂量调低至135μg，每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者)，本品的起始剂量应为135μg，每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何，均应该对患者进行监测，在治疗过程中一旦出现不良反应，应适当降低本品剂量。
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派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)的注意事项和用药禁忌症,派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)的注意事项：1、聚乙二醇干扰素通常需要在医生的监督下使用。治疗过程中，医生将监测患者的病情、不良反应和治疗反应，并根据需要调整治疗计划；2、患者需要定期进行血液检查、肝功能检查和其他相关检查，以确保药物的疗效和安全性，以及及时发现任何潜在问题。
派罗欣（Peginterferon alfa-2a Solution）是一种用于治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的药物。它属于一类称为干扰素的药物，可以增强机体免疫功能，对病毒有抗病毒活性，从而减少肝炎病毒的复制和病毒对肝脏的损害。在使用派罗欣之前，有一些重要的注意事项和用药禁忌症需要了解。
1. 使用派罗欣的注意事项
除了需要严格按照医生的指示使用派罗欣外，还需要注意以下事项：
（1）严格遵守药物使用计划：使用派罗欣需要有耐心和恒心，因为疗程通常较长。按照医生制定的用药计划，准时注射派罗欣，不要中断或跳过任何剂量。如果有任何疑问或困扰，请及时咨询医生或药师。
（2）定期监测血液检查：在使用派罗欣期间，医生会定期进行血液检查，以评估药物的疗效和可能的副作用。这些检查通常包括血常规、肝功能和免疫学指标等。及时了解检查结果，并与医生讨论任何异常。
（3）避免酒精和其他药物：在使用派罗欣期间，最好避免饮酒或饮用大量含酒精的饮料。此外，要避免使用其他药物，包括非处方药和草药，除非在医生的指导下。
（4）孕妇和哺乳期妇女慎用：对于怀孕的妇女或哺乳期的妇女，使用派罗欣需要特别谨慎。在使用派罗欣之前，务必告知医生是否怀孕、计划怀孕或正在哺乳。医生会权衡病情和药物的风险与益处，以确保最佳的治疗方案。
2. 派罗欣的用药禁忌症
派罗欣具有一些用药禁忌症，即在以下情况下不能使用派罗欣，包括但不限于：
（1）对派罗欣或其他干扰素类药物过敏：如果曾经对派罗欣或其他干扰素类药物产生过敏反应，如荨麻疹、呼吸困难或严重过敏反应等，就不能使用派罗欣。
（2）自身免疫性疾病：如果患有自身免疫性疾病，如自身免疫性甲状腺疾病、类风湿性关节炎等，使用派罗欣可能会加重病情。
（3）严重心血管疾病：如果患有严重的心血管疾病，如不稳定性心绞痛、心肌梗死等，派罗欣可能会增加心血管事件的风险。
（4）严重精神疾病：如果患有严重的精神疾病，如严重抑郁症、精神分裂症等，使用派罗欣可能会引起或加重精神症状。
派罗欣是一种有效的药物，可以用于治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎。在使用之前，务必遵循注意事项，并确保没有用药禁忌症。合理使用派罗欣，并与医生密切合作，可以获得最佳的治疗效果。
