特瑞普利单抗 Toripalimab 拓益
生产厂家:中国百济神州(苏州)生物科技有限公司
功能主治:适合用于治疗尿路上皮癌、鼻咽癌、黑色素瘤等癌症疾病
用法用量: 本品须在有肿瘤治疗经验医生的指导下用药。 推荐剂量 二线黑色素瘤、二线尿路上皮癌、二线鼻咽癌(单药治疗):推荐剂量为3mg/kg,静脉输注每2周一次,直到疾病进展或出现不可耐受的毒性。 局部复发或转移性鼻咽癌一线、不可切除的局部晚期/复发或转移性食管鳞癌一线:本品推荐剂量为固定剂量240mg,静脉输注每3周一次,至疾病进展或发生不可耐受的毒性。 特瑞普利单抗联合化疗给药时,应首先给予特瑞普利单抗。另请参见化疗药物给药的处方信息。 已观察到接受本品治疗肿瘤的非典型反应(例如,治疗最初几个月内肿瘤出现暂时增大或者出现新的小病灶,随后肿瘤缩小)。如果患者临床症状稳定或持续减轻,即使有疾病进展的初步证据,基于总体临床获益的判断,可考虑继续应用本品治疗,直至证实疾病进展。 根据个体患者的安全性和耐受性,可能需要暂停给药或永久停用。不建议增加或减少剂量。暂停给药或永久停用的指南请见表1。有关免疫相关性不良反应管理的详细指南,请参见【注意事项】 特殊人群 肝损伤 本品在中度或重度肝功能损伤患者中使用的安全性及有效性尚未建立,不推 荐用于中、重度肝功能损伤的患者。轻度肝功能损伤患者应在医生指导下慎用本 品,如需使用,无需进行剂量调整。 肾损伤 本品在中度或重度肾功能损伤患者中使用的安全性及有效性尚未建立,不推 荐用于中、重度肾功能损伤的患者。轻度肾功能损伤患者应在医生指导下慎用本 品,如需使用,无需进行剂量调整。 儿童人群 尚未确立本品在 18 岁以下儿童及青少年中的安全性和有效性,无相关数据。 老年人群 老年人(65 岁及以上)建议在医生的指导下使用,无需进行剂量调整。 给药方法 本品首次静脉输注时间至少60分钟。如果第一次输注耐受性良好,则第二次 输注的时间可以缩短到30分钟。如果患者对30分钟的输注也具有良好的耐受性, 后续所有输注均可在30分钟完成。不得采用静脉推注或单次快速静脉注射给药。 给药前药品的稀释指导如下: · 本品从冰箱取出后应在24小时内完成稀释液的配制。 · 配药前肉眼检查药品有无颗粒物以及颜色变化。本品为无色或淡黄色澄 明液体,可带轻微乳光。如观察到可见颗粒物或颜色异常应弃用药物。6 · 本品不含防腐剂,无菌操作下,抽取所需要体积的药物缓慢注入100 ml 生理盐水(0.9%氯化钠)输液袋中,配制成终浓度为1-3 mg/ml的稀释液, 轻轻翻转混匀,混匀后使用无菌过滤器(0.2或0.22 μm)静脉滴注。 · 无菌操作下配制的稀释液,室温下放置不超过8小时,这包括室温下贮存 在输液袋的时间以及输液过程的持续时间。在2~8℃下保存时间不超过 24小时。如果冷藏,请在给药前使稀释液恢复至室温。不得冷冻保存。 · 不可与其他药品混合或稀释。 · 药瓶中剩余的药物不可重复使用
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特瑞普利单抗(Toripalimab)拓益的耐药及药物相互作用,特瑞普利单抗(Toripalimab)是一种靶向免疫治疗药物,其疗效如下:1、治疗黑色素瘤患者的客观反应率在不同病理类型中有所不同,但总体效果显著,能延长患者的生存期,提高缓解率,减轻患者的痛苦;2、可以与化疗、放疗、靶向药物等其他治疗方式联合使用,提高治疗效果和延长生存期;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
特瑞普利单抗(Toripalimab)是一种重要的免疫检查点抑制剂,在治疗尿路上皮癌、鼻咽癌、黑色素瘤等癌症疾病中表现出了显著的疗效。随着患者接受该药物治疗的时间的延长,一些耐药性问题开始浮现,同时,特瑞普利单抗与其他药物之间的相互作用也需要引起重视。本文将对特瑞普利单抗的耐药机制以及其与其他药物的相互作用进行探讨。
1. 耐药机制
特瑞普利单抗治疗初期通常表现出良好的疗效,但随着治疗时间的延长,一些患者会出现耐药现象。耐药机制主要包括免疫逃逸、免疫细胞功能抑制和信号通路变异等因素。免疫逃逸是指肿瘤细胞通过改变抗原呈递、表达PD-L1等机制,规避免疫系统的攻击。免疫细胞功能抑制是指由于长期受到抗原刺激而引发的免疫细胞功能衰竭,导致特瑞普利单抗的治疗效果下降。信号通路变异是指肿瘤细胞内部信号传导通路的基因突变,导致免疫检查点的抑制作用失效。
2. 路上的解决方案
为了克服特瑞普利单抗的耐药性,研究人员正致力于探索新的治疗策略。一种方法是与其他免疫检查点抑制剂的联合应用,例如与抗PD-1药物联合使用,以提高抗肿瘤免疫反应。另一种方法是与靶向治疗药物的联合使用,以抑制肿瘤的生长和扩散。此外,通过研究耐药机制的基础科学,寻找相关的治疗靶点,也是解决特瑞普利单抗耐药性的重要方向。
3. 药物相互作用
特瑞普利单抗与其他药物之间的相互作用也需要被关注。一些药物可能会影响特瑞普利单抗的药效,如免疫抑制剂、免疫增强剂等药物可能会干扰特瑞普利单抗对肿瘤免疫的调节作用。此外,还需要考虑特瑞普利单抗与其他治疗药物之间可能的相互作用,以确保患者获得最佳的治疗效果。
特瑞普利单抗作为一种重要的治疗药物,在多种癌症疾病中表现出了显著的疗效。随着治疗时间的延长,耐药机制开始出现,并且与其他药物的相互作用也需要密切关注。通过研究耐药机制以及寻找新的治疗策略,我们可以希望克服特瑞普利单抗的耐药性,提高其在癌症治疗中的临床效果。此外,合理地管理特瑞普利单抗与其他药物的联合应用,可以确保患者获得最佳的治疗效果。