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维布妥昔单抗耐药

发布时间:2024-03-30 11:41:01 阅读:1286 来源:问药网
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维布妥昔单抗

维布妥昔单抗 生产厂家:日本武田 功能主治:淋巴瘤总体缓解率高 用法用量:用法用量  1、维布妥昔单抗应在具有抗癌药使用经验的医师监督下使用。  2、维布妥昔单抗不能静脉推注或快速滴注给药。  只能通过专门的静脉通路给药,不可与其他药物混合。  3、本品推荐剂量为1.8mg/kg,30分钟以上静脉输注给药,每3周1次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。  最多治疗16周期。  4、周围神经性病变:周围神经病变应采用延迟给药和减少至1.2mg/kg相结合的方法进行治疗。  对于新的或恶化的2级或3级病变,应停止给药,直到神经病变改善至1级或基线,然后再1.2mg/kg。  对于4级神经病变,应停止给药。  5、中性粒细胞减少症:中性粒细胞减少应采用延迟给药和减少剂量来控制。  对于3级或4级中性粒细胞减少症,应保持维布妥昔单抗的剂量,直至缓解至基线或2级或更低。  对于经历3级或4级的中性粒细胞减少症的患者,应考虑在随后的周期中给予生长因子的支持。  尽管使用了生长因子,但对于复发性4级中性粒细胞减少症,应考虑停药或将计量较少至1.2mg/kg。  6、如果患者体重大于100kg,使用100kg计算剂量。  每次给药前,应监测全血细胞计数。  在输注期间及输注后,应监测患者情况。  治疗应持续至疾病进展或出现不可耐受的毒性。  患有复发或难治性cHL或sALCL且疾病稳定或改善的患者应至少接受8个周期和至多16个周期(约1年)的治疗。
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维布妥昔单抗耐药,维布妥昔单抗(Brentuximab)的耐药机制主要包括CD30表达下降和细胞内存在CD30下调的机制。由于维布妥昔单抗的作用机理是通过结合CD30靶点来促进细胞凋亡,因此如果靶点的表达量下降,那么药物与靶点的结合就会减弱,导致细胞无法被有效消除。此外,癌细胞本身的适应能力也是原发性耐药的重要原因。

维布妥昔单抗(Brentuximab)是一种靶向治疗药物,常用于治疗霍奇金淋巴瘤和系统性骨髓瘤。近年来一些研究表明,一部分患者在维布妥昔单抗治疗后出现耐药现象,这给临床治疗带来了新的挑战。本文将探讨维布妥昔单抗耐药的原因以及目前的研究进展。

1. 维布妥昔单抗的作用机制

维布妥昔单抗是一种嵌合的抗体药物,通过结合CD30抗原表面的细胞,抑制肿瘤生长并诱导细胞凋亡。它被广泛应用于霍奇金淋巴瘤和系统性骨髓瘤的治疗中,带来了显著的疗效。长期的维布妥昔单抗治疗往往会导致患者对该药物产生耐药现象。

2. 维布妥昔单抗耐药的机制

维布妥昔单抗耐药的机制是多方面的。一方面,肿瘤细胞可能通过减少CD30抗原的表达量来减弱维布妥昔单抗的结合效果。另一方面,细胞内信号转导途径的异常活化,如JAK-STAT和NF-κB通路的过度激活,可能使肿瘤细胞对维布妥昔单抗的作用产生耐受性。此外,肿瘤干细胞的存在和维布妥昔单抗对其作用的不足也可能是耐药机制之一。

3. 克服维布妥昔单抗耐药的策略

为了克服维布妥昔单抗耐药,研究人员进行了大量的工作。一种策略是通过联合用药来提高疗效。例如,将维布妥昔单抗与其他化疗药物或靶向治疗药物相结合,可以增强对肿瘤细胞的杀伤作用。此外,针对维布妥昔单抗耐药机制的相关信号通路进行干预也是一个重要的方向。通过抑制JAK-STAT和NF-κB等途径的过度活化,可以增加肿瘤细胞对维布妥昔单抗的敏感性。此外,探索新的细胞凋亡途径和肿瘤干细胞的治疗靶点也是研究的焦点。

4. 未来的展望

维布妥昔单抗作为一种靶向药物在治疗淋巴瘤和骨髓瘤方面取得了显著的成就。维布妥昔单抗耐药问题的存在仍然限制了其疗效。未来,我们可以期待各种相关研究的进一步深入,以寻找新的机制和治疗策略来克服维布妥昔单抗耐药。这将有助于提高患者的生存率,并为淋巴瘤和骨髓瘤等疾病的治疗带来更大的希望。

维布妥昔单抗耐药是目前临床治疗中的一大挑战。虽然存在耐药问题,但通过深入研究维布妥昔单抗的作用机制以及相关的耐药机制,研究人员正在努力寻找新的治疗策略。希望随着进一步的研究,能够克服维布妥昔单抗耐药并提高其在淋巴瘤和骨髓瘤治疗中的疗效,从而为患者带来更好的临床效果。