Elahere
生产厂家：美国immunomedics
功能主治：卵巢癌等总缓解率31.7%，完全缓解率4.8%
用法用量：用法用量 推荐剂量 Elahere的推荐剂量为6 mg/kg，基于调整后的理想体重(AIBW)，每3周(21 天周期)静脉输注一次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 Elahere 的总剂量是根据每个患者的AIBW 使用以下公式计算出来的：AIBW =理想体重(IBW [kg]) + 0.4*(实际体重[kg]-IBW) 女性 IBW(kg)= 0.9 *身高(cm)-92。 术前用药 在每次输注 Elahere 之前给予表 1 中的术前用药，以减少输注相关反应(IRRs)、恶心和呕吐的发生率和严重性。 对于出现IRRs的患者，在 Elahere 给药前一天考虑额外的术前用药，包括皮质类固醇。 眼科检查和术前用药 眼科检查：在开始 Elahere 之前，前8个周期每隔一个周期，根据临床指征进行眼科检查，包括视力和裂隙灯检查。 眼部局部类固醇：推荐使用眼部局部类固醇。 任何皮质类固醇药物的初始处方和更新应仅在用裂隙灯检查后进行。 从每次输注的前一天开始，在每只眼睛中施用一滴眼用局部类固醇，每天 6 次，直到第 4 天;然后在每个 Elahere 周期的第 5-8 天，每天 4 次，每只眼睛滴一滴眼用局部类固醇。 润滑眼药水：在使用 Elahere 治疗期间，建议每天至少使用四次润滑眼药水。 指导患者使用润滑眼药水，并建议在眼部外用类固醇给药后至少等待10分钟，再滴注润滑眼药水。 剂量调整 表 2 提供了不良反应的剂量减少和调整，根据调整给药时间表，保持两次给药间隔3周 给药方法 1、 制备 1)Elahere 比较危险，应遵循适用的特殊处理和处置程序; 2)计算剂量(mg)(基于患者的 AIBW)、所需溶液的总体积(mL)和所需 Elahere 的小瓶数。 一次用药可能需要不止一瓶; 3)从冰箱中取出装有 Elahere 的小瓶，让其升温至室温; 4)注射用药品在给药前应目视检查是否有颗粒物质和变色。 Elahere 是一种澄清至略带 乳白色的无色溶液。 在抽取计算剂量的 Elahere 用于后续进一步稀释之前，轻轻旋转并检查每个小瓶。 不要摇动小瓶。 使用无菌技术，抽取计算的 Elahere 剂量体积，用于后续的进一步稀释; 5)Elahere 不含防腐剂，仅供单剂量使用。 丢弃药瓶中剩余的任何未使用的药物; 2、 稀释 1)给药前，必须用 5%葡萄糖注射液将Elahere稀释至最终浓度为1mg/mL至2mg/mL; 2) Elahere与0.9%氯化钠注射液不相容。 Elahere不得与任何其他药物或静脉注射液混合; 3)确定达到最终稀释药物浓度所需的葡萄糖注射液的体积。 从预装的静脉注射袋中取出过量的 5%葡萄糖注射液，或将计算体积的 5%葡萄糖注射液加入到无菌的空静脉注射袋中。 然后将计算好剂量体积的 Elahere 加入静脉注射袋中; 4)缓慢翻转袋子数次，轻轻混合稀释的药物溶液，以确保混合均匀。 不要摇晃或搅动; 5)如果稀释的输注液没有立即使用，将溶液在环境温度 (18℃至 25℃)下储存不超过 8 小时(包括输注时间)，或者在2℃至8℃下冷藏不超过12小时。 如果冷藏，给药前让输 液袋达到室温。 冷藏后，在8小时内(包括输液时间)使用稀释的输液; 6)不要冷冻配制好的输注溶液; 3、 给药 1)给药前，目视检查Elahere 静脉输液袋是否有颗粒物质和变色; 2)在使用Elahere之前根据需要进行术前用药; 3)使用 0.2 或 0.22 um 聚醚砜(PES)在线过滤器，仅将 Elahere 作为静脉输注给药。 不要用其他膜材料替代; 4)以 1mg/min 的速度静脉输注初始剂量。 如果以 1mg/min 的速度输注 30 分钟后耐受性良好，输注速度可增加至 3mg/min。 如果以3mg/min的速度输注30分钟后耐受性良好，输注速度可增加至5mg/min; 5)如果前一剂量未发生输注相关反应，则后续输注应以最大耐受速率开始，并可增加至最大输注速率 5 mg/min(如耐受); 6)输注后，用 5%葡萄糖注射液冲洗静脉管线，以确保给予全部剂量。 不要使用任何其他静脉注射液进行冲洗;
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索米妥昔单抗治疗卵巢癌,索米妥昔单抗(Mirvetuximab soravtansine)是一种抗体药物，通过与肿瘤细胞表面的特定受体结合，实现精准治疗。适应症包括上皮性卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌等。该药物由抗体mirvetuximab和细胞毒素soravtansine组成，通过靶向作用于肿瘤细胞上的高表达FRα受体，将细胞毒素引导到癌细胞内部，从而抑制其生长和扩散。
索米妥昔单抗(Mirvetuximab soravtansine)是一种新型的免疫治疗药物，被广泛应用于卵巢上皮癌、输卵管癌和原发性腹膜癌的治疗中。它具有独特的作用机制，能够针对特定的癌细胞表面抗原，从而发挥治疗效果。下面将对索米妥昔单抗在卵巢癌治疗中的应用进行介绍。
1. 独特的作用机制
索米妥昔单抗通过结合和抑制表达在癌细胞表面的抗原，阻断肿瘤细胞的生长和扩散。具体来说，它结合并靶向高表达结合随心蛋白2(a.k.a.FRP-α)的癌细胞。FRP-α是一个在卵巢癌细胞中过度表达的分子，通过与FRP-α结合，索米妥昔单抗可以释放其细胞毒素，破坏癌细胞的生命活动，从而达到治疗的效果。
2. 高效的抗肿瘤活性
作为一种靶向疗法，索米妥昔单抗显示出强大的抗肿瘤活性。临床试验结果表明，该药物可显著延长患者的无进展生存期和总生存期，提高治疗成效。与传统的化疗方案相比，索米妥昔单抗具有更低的毒副作用，因此在患者中受到了广泛的欢迎。
3. 适用范围广泛
索米妥昔单抗适用于多种类型的卵巢癌，包括卵巢上皮癌、输卵管癌和原发性腹膜癌等。无论是作为一线治疗的单药应用，还是在复发或转移的情况下与其他疗法结合使用，索米妥昔单抗都能为患者提供希望和更好的生存机会。
4. 展望和挑战
虽然索米妥昔单抗在卵巢癌治疗领域表现出良好的疗效，但仍面临一些挑战。首先，药物的成本较高，限制了患者的普遍使用。其次，一些患者可能会对药物产生耐药性，限制了治疗效果的持久性。因此，未来的研究应该致力于降低药物的成本，并寻求更好的耐药性管理策略。
索米妥昔单抗作为一种新型的免疫治疗药物，在卵巢癌治疗中展现出了巨大的潜力。它的独特作用机制和良好的抗肿瘤活性使其成为患者的有力选择。虽然仍面临一些挑战，但随着科学技术的不断进步，索米妥昔单抗有望在未来为更多患者带来希望与康复。
