西妥昔单抗 Cetuximab Erbitux
生产厂家：瑞士Merk Serono
功能主治：用于治疗转移性结直肠癌、头颈部鳞状细胞癌，可联合化疗进行综合治疗，也可进行长期维持治疗。
用法用量： 本品必须在有抗肿瘤药物使用经验的医师指导下使用。在用药过程中及用药 结束后 1 小时内，需密切监测患者的状况，并必须配备复苏设备。 剂量学 在首次滴注本品之前至少 1 小时，患者必须接受抗组胺药物和皮质固醇类药 物的预防用药。建议在后续治疗中，每次使用本品前都给予患者上述预防用药。 所有适应症，本品每周给药一次。初始剂量按体表面积为 400 mg/m2，之后每周给药剂量按体表面积为 250 mg/m2。 结直肠癌 已有证据表明野生型 RAS(KRAS 和 NRAS)的基因状态是进行本品初始治 疗的先决条件。且必须由经验丰富的实验室使用经过验证的方法来检测 KRAS (外显子 2、3 和 4)和 NRAS(外显子 2、3 和 4)基因状态。 对于与本品联合使用的化疗药物的给药剂量和推荐的剂量调整，请参照这类 药品的使用说明书。该类药品的使用必须在本品滴注结束 1 小时之后开始。建议本品的疗程持续至患者的疾病进展为止。 头颈部鳞状细胞癌 本品与铂类化合物为基础的化疗药物联合应用于复发和/或转移头颈部鳞状细胞癌的治疗，随后继续使用本品进行维持治疗，直至疾病进展。化疗药物的使用必须在本品滴注结束 1 小时之后开始。 用法 本品可使用输液泵、重力滴注或注射泵进行静脉给药。 首次给药应缓慢，滴注速度不得超过 5 mg/min(详见【注意事项】)。建议滴注时间为120 分钟，随后每周给药的滴注时间为 60 分钟，滴注速率不得超过10mg/min。 剂量调整 如下表 1 和表 2 汇总了适当的剂量调整(详见【注意事项】) 输液相关反应，包括过敏反应 严重皮肤反应 操作指南 本品可通过输液泵、重力滴注或注射器泵给药，必须使用单独的输液管。滴注结束时必须使用 9mg/ml(0.9%)的无菌氯化钠溶液冲洗输液管。 本品可使用以下物品进行制备： - 聚乙烯、乙酸乙烯乙酯或聚氯乙烯塑料输液袋; - 聚乙烯、乙酸乙烯乙酯、聚氯乙烯、聚丁二烯或聚氨基甲酸酯输注装置; - 注射泵用聚丙烯注射器。 本品不含任何防腐剂或抑菌剂，制备输液过程中必须确保无菌操作，本品开启后建议立即使用。 必须按照以下要求准备本品： - 使用输液泵或重力滴注(经 0.9%无菌氯化钠溶液稀释)：取适当包装的 0.9% 无菌氯化钠溶液输液袋。计算所需本品体积。选用合适的无菌注射器及相应针头，从输液袋中移取适量氯化钠溶液。另取适合的无菌注射器及相应的针头，从药瓶中抽取所需体积的西妥昔单抗注射液。将西妥昔单抗注射液转入准备好的输液袋中，并重复上述步骤直至达到所需体积。连接输液管并在开始滴注前使稀释后的西妥昔单抗注射液充满输液管，通过重力滴注或者使用输液泵。滴注速率的设定和控制如前所述。 - 使用输液泵或重力滴注(未经稀释)：计算西妥昔单抗注射液所需体积。选用适当的无菌注射器(最小体积 50 ml)并装上匹配的针头，从药瓶中抽取所需体积 的西妥昔单抗注射液，将其移入无菌真空容器或者真空袋中。重复上述步骤直至达到所需体积。并在开始滴注前使西妥昔单抗注射液充满输液管。使用输液泵或通过重力滴注。滴注速率的设定和控制如前所述。 - 使用注射泵：计算西妥昔单抗注射液所需体积。选用适当的无菌注射器并装上匹配的针头，从药瓶中抽取所需体积的西妥昔单抗注射液，除去针头后将注射器连接到注射器泵，并在开始滴注前用本品或者 0.9%的无菌氯化钠溶液充满输液管。滴注速率的设定和控制如前所述。重复上述操作直至达到所需体积。 不相容性：不得将本品与“操作指南”中未提到的其它静脉医用制剂混合， 必须使用单独的输液管。
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西妥昔单抗(Cetuximab)爱必妥儿童用药及老年用药,西妥昔单抗(Cetuximab)在儿童患者的用药通常需要考虑以下几点：1、儿童中某些类型的癌症，特别是头颈部鳞状细胞癌，可能表现出EGFR过度表达。在这些情况下，西妥昔单抗的使用可能被考虑；2、有时，西妥昔单抗可能作为临床试验的一部分，用于评估其在儿童中的安全性和有效性。
西妥昔单抗（Cetuximab），也被称为爱必妥，是一种重要的靶向药物，广泛用于治疗转移性结直肠癌和头颈部鳞状细胞癌。对于儿童和老年患者，药物的用法和用量可能有所不同。本文将探讨西妥昔单抗在儿童和老年患者中的应用，以及相关的注意事项。
1. 儿童用药
西妥昔单抗在儿童中的使用相对较少，临床试验和研究也较为有限。目前，儿童用药的数据主要来自于几个零散的研究和个案报告。由于儿童患者的生理特点和体格情况与成人有所不同，药物的安全性和有效性需要额外的关注。
在使用西妥昔单抗治疗儿童患者时，严格遵循医生的建议和处方非常重要。医生会根据每个患者的具体情况，包括年龄、体重和疾病类型等因素，来确定适当的用药方案和剂量。
2. 老年用药
随着人口老龄化的加剧，老年人群体中患有结直肠癌和头颈部鳞状细胞癌的情况日益增多。西妥昔单抗作为治疗这些肿瘤的重要药物，也被广泛应用于老年患者中。
老年患者使用西妥昔单抗时，需要特别注意药物的耐受性和副作用。由于老年人常常存在多种疾病和服用其他药物的情况，与药物相互作用的潜在风险增加。因此，在使用西妥昔单抗之前，医生会对老年患者进行综合评估，以确定最适合的用药方案。
3. 注意事项
不论是儿童还是老年患者，在使用西妥昔单抗治疗期间都需要密切监测药物的疗效和副作用。一些常见的副作用包括皮疹、疲劳、恶心、呕吐和腹泻等。当出现严重的副作用时，及时与医生联系以获得适当的处理和调整。
此外，治疗期间应注意保持良好的营养和水分摄入，以及适量的休息和运动。遵守医生的指导并按时就医非常重要，以保证治疗的顺利进行。
4. 总结
西妥昔单抗（Cetuximab）在儿童和老年患者中的使用需要根据个体情况进行评估和监测。儿童患者需谨慎使用，而老年患者需密切关注药物的耐受性和副作用。无论是儿童还是老年患者，在治疗期间都应遵循医生的指导，并及时与医生沟通，以确保获得最佳的治疗效果。
