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米托坦(Mitotane)氯苯二氯乙烷的耐药及药物相互作用

发布时间:2024-04-01 15:02:48 阅读:1320 来源:问药网
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米托坦

米托坦 生产厂家:东盟(老挝)制药与食品有限公司 功能主治:肾上腺皮质癌的肾上腺溶解剂,中位无复发生存24个月 用法用量:用法用量  1.每天6~15mg/kg,分3~4次口服,从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量,其变化范围每天2~16g,一般每天8~10g。  2.如出现不良反应,则减少剂量,直到确定最大耐受量,治疗应持续到出现临床效果,有效后改为每天2~4g,4~8周为1个疗程。  如服用最大耐受量3个月仍无效,则停止治疗。  治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。  3.如果患者可以耐受较高的剂量,而且可能因此改善临床反应时,剂量应该持续增加直到发生不良反应为止,到目前为止所累积的经验显示,连续使用米托坦最大可能的剂量治疗乃是最好方法,可使用到18~19 g/day。  4.对于18岁以下的儿童,此药的疗效及安全性尚未完全确定,医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。
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米托坦(Mitotane)氯苯二氯乙烷的耐药及药物相互作用,米托坦(Mitotane)也被称为丙酮哌嗪,是一种用于治疗嗜铬细胞瘤和嗜铬细胞瘤相关的Cushing综合症的药物。它也被用于治疗特定类型的肾上腺皮质癌。它通过抑制肾上腺皮质的激素产生来减轻症状,并尽量控制肿瘤的生长。该药品在治疗相关疾病方面表现出色,疗效显著、安全性高。

米托坦(Mitotane)是一种用于治疗肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及皮质醇增多症的药物。耐药性和药物相互作用可能会影响其疗效。本文将对米托坦的耐药机制以及与其他药物的相互作用进行探讨。

1. 耐药机制

米托坦的主要耐药机制是由于细胞内解毒系统的活性增强,导致药物代谢加速。具体来说,米托坦通过促进肝脏中的细胞色素P450酶系统增强药物代谢,从而使其在体内的活性降低。此外,米托坦还可以降低细胞内的谷胱甘肽水平,这是一种重要的抗氧化物质,可减少药物的毒性。因此,该药物的剂量需要经过仔细调整,以达到最佳疗效。

2. 药物相互作用

米托坦与其他药物之间可能存在相互作用,这可能会影响其疗效或增加药物的毒性。以下是一些常见的药物相互作用:

2.1. 抗凝药物米托坦与华法林等抗凝药物的同时使用可能会增加出血的风险。在同时应用这些药物时,医生通常会监测凝血功能,并根据需要调整抗凝剂的剂量。

2.2. 其他抗癫痫药物:米托坦可能与其他抗癫痫药物(如苯妥英钠、卡马西平等)相互作用,导致这些药物的血浆浓度增加或降低。因此,在同时使用这些药物时,医生需要仔细监测患者的血药浓度,并相应调整药物剂量。

2.3. 甲状腺激素药物:米托坦可能影响甲状腺激素的代谢和吸收。在使用甲状腺激素替代治疗的患者中,可能需要调整甲状腺激素的剂量。

2.4. 其他肾上腺皮质激素药物:与米托坦一起使用的其他肾上腺皮质激素药物(如氢化可的松、地塞米松等)可能增加患者的皮质醇水平。因此,在同时使用这些药物时,医生需要密切监测患者的肾上腺皮质激素水平,并根据需要进行剂量调整。

综上所述,米托坦作为治疗肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及皮质醇增多症的药物,其耐药机制和药物相互作用对于患者的治疗效果起着重要的影响。在使用米托坦之前,医生需要评估患者的耐药风险,并与患者讨论可能的药物相互作用。只有这样,才能确保患者获得最安全有效的治疗。