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雷替曲塞(Raltitrexed)TAS-102的副作用和处理措施

发布时间:2024-04-03 11:06:44 阅读:1765 来源:问药网
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雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健

雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健 生产厂家:中国正大天晴 功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者 用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。  增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。  每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。  根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整:  剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎);  剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。  一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。  出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。  肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整:  肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔  >65ml/min 100% 3周  55-65ml/min 75% 4周  25-54ml/min 50% 4周  <25ml/min 停止治疗 不适用  肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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雷替曲塞(Raltitrexed)TAS-102的副作用和处理措施,雷替曲塞(Raltitrexed)常见副作用有:1、恶心和呕吐;2、腹泻;3、疲劳;4、肝功能异常;5、皮肤瘙痒、红肿、皮疹等皮肤反应;6、骨髓抑制;7、口腔溃疡;8、肺炎。雷替曲塞(Raltitrexed)是一种用于治疗一些癌症的抗肿瘤药物,通常用于结直肠癌和胃癌的治疗,其疗效如下:抑制葡萄糖-5-磷酸脱氢酶的抗代谢药物,其作用机制是抑制DNA合成,阻碍肿瘤细胞的增殖;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

1. 消化系统副作用

雷替曲塞(Raltitrexed)TAS-102可能会导致恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等消化系统副作用。这些副作用影响了患者的生活质量,同时可能导致营养不良和脱水。

处理措施

饮食调整:患者可以选择多食少量,避免油腻和辛辣食物,增加蛋白质和维生素的摄入。

就餐时间和频率:分多次进行小餐,避免饿肚子或过饱。

饮食辅助:医生可能会建议患者使用反酸药、抗恶心药等来缓解相关症状。

2. 神经系统副作用

雷替曲塞(Raltitrexed)TAS-102可能会引起头痛、头晕、乏力和注意力不集中等神经系统副作用。这些副作用可能会影响患者的日常活动和注意力状态。

处理措施

休息和放松:患者应该给予充足的休息和睡眠时间,适当安排日常活动,避免过度疲劳。

多种方法缓解:患者可以尝试舒缓疲劳的方法,如温水泡脚、轻柔的按摩或深呼吸放松等。

合理安排活动:避免长时间保持一个姿势,尽量避免长时间使用电子设备。

3. 血液系统副作用

雷替曲塞(Raltitrexed)TAS-102可能会对造血系统产生一定的影响,引起贫血、血小板减少和白细胞减少等副作用。这些影响可能会增加感染和出血的风险。

处理措施

定期监测血液指标:医生会建议进行定期的血液检查,以及监测相关指标是否正常。

充足饮食和补充营养:患者需要摄入足够的营养物质,如铁和维生素B12,以维持血液健康。

注重个人卫生:避免感染和受伤,保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、避免人多拥挤的地方等。

4. 其他常见副作用

除了上述副作用外,雷替曲塞(Raltitrexed)TAS-102可能还会引起皮肤不适、肌肉酸痛、口腔溃疡等其他常见副作用。

处理措施

个人护理:保持皮肤清洁干燥,避免使用刺激性物质。

适当休息:避免过度运动和用力,以减轻肌肉酸痛的不适。

口腔护理:保持口腔清洁,使用温和的漱口水和软毛牙刷。

雷替曲塞(Raltitrexed)TAS-102是一种常用于结直肠癌治疗的药物。尽管它的疗效显著,但患者在使用药物时可能面临一些副作用。了解这些副作用并采取相应的处理措施是非常重要的。如果患者在使用过程中遇到任何不适,应及时与医生联系,以获取正确的指导和帮助。