达雷木单抗
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:治疗多发性骨髓瘤,临床12个月无进展生存高
用法用量:用法用量 新诊断的多发性骨髓瘤与硼替佐米,美法仑和泼尼松联合治疗1-6周:每周一次静脉输注16mg/kg(共6剂)第7-54周:每3周静脉输注16mg/kg(共16剂); 第55周开始直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与来那度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg与硼替佐米,沙利度胺和地塞米松联合治疗诱导期(第1-8周):每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)诱导期(第9-16周):每2周静脉输注16mg/kg(共4剂); 停止大剂量化疗和ASCT的治疗合并(第1-8周):每2周静脉输注16mg/kg(共4剂); 在ASCT之后重新开始治疗后的第1周,每两周给药一次复发/难治性多发性骨髓瘤单一疗法第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与硼替佐米和地塞米松联合治疗第1-9周:每周一次静脉输注16mg/kg(共9剂)第10-24周:每3周静脉输注16mg/kg(共5剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与来那度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与泊马利度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg;
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输达雷妥尤单抗(Daratumumab)是一种被广泛应用于多发性骨髓瘤治疗的创新药物。有些患者在接受输达雷妥尤单抗治疗期间可能会经历不良反应,其中包括恶心和呕吐。为了更好地理解这一现象,本文将探讨输达雷妥尤单抗导致呕吐的原因。
1. 输达雷妥尤单抗的作用机制
输达雷妥尤单抗是一种嵌合的单克隆抗体,通过靶向CD38抗原在多发性骨髓瘤细胞表面的表达,抑制细胞增殖并诱导细胞凋亡。这种疗法对于多发性骨髓瘤的治疗非常有效,但其作用机制也可能引发副作用,如呕吐和恶心。
2. 免疫反应的不良事件
输达雷妥尤单抗的作用机制涉及激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。免疫系统的激活可能会导致一系列的不良事件,包括胃部不适、恶心和呕吐。这是因为免疫细胞的活性增加会引发体内的炎症反应,导致胃肠道功能紊乱,从而产生呕吐感。
3. 药物的直接刺激效应
输达雷妥尤单抗被输注到患者体内时,药物本身可能对消化系统产生直接刺激效应。这种刺激可能导致胃肠道炎症反应,刺激嗜铬细胞释放组胺等物质,最终引发恶心和呕吐。
4. 呕吐的处理和预防
对于接受输达雷妥尤单抗治疗的患者,及时有效地处理呕吐症状是至关重要的。医疗团队通常会预先采取措施进行呕吐的预防,如给予抗恶心药物。如果患者在治疗过程中仍然出现呕吐,他们可以向医生报告并寻求进一步的支持和指导。
总结起来,输达雷妥尤单抗在多发性骨髓瘤治疗中的广泛应用为患者带来了新的治疗机会。由于药物的作用机制以及免疫反应和直接刺激效应的可能性,呕吐成为一种常见的不良事件。通过预防和及时处理,我们可以降低患者在输达雷妥尤单抗治疗中呕吐的发生率,并提高疗效和生活质量。