莫替沙福肽 motixafortide
生产厂家：以色列BioLineRx生物制药公司
功能主治：用于多发性骨髓瘤患者的采集和随后的自体移植。
用法用量： 【推荐剂量和给药方法】 一、重要的剂量信息 所有患者在每次服用Aphexda前预先用药，以降低过敏和注射部位反应的风险：在注射Aphexda前约30至60分钟服用苯海拉明(静脉注射12.5mg或口服25mg至50mg，或另一种H1抗组胺药)、H2阻滞剂(如法莫替丁)和白三烯抑制剂(如孟鲁司特)。建议在用药前方案中加入镇痛药物(如对乙酰氨基酚)。在第一剂Aphexda之前以及每次单采之前的每一天，每天一次皮下注射filgrastim 10mcg/kg，持续4天。 二、推荐剂量 Aphexda的推荐剂量为1.25mg/kg，在首次单采开始前10至14小时通过缓慢(约2分钟)皮下注射给药。剂量基于实际体重。如有必要，可在第三次单采前10至14小时注射第二剂Aphexda。 三、制备和给药 使用无菌技术制备和注射Aphexda：一次的剂量可能需要不止一个小瓶。根据患者的实际体重，计算剂量、所需的复溶Aphexda溶液的总体积以及所需的Aphexda小瓶数量。 1)从冰箱中取出Aphexda小瓶，并平衡至20℃至25℃的室温至少30分钟。 2)在室温(20℃至25℃)下，用2mL 0.45%的氯化钠注射液复溶每个小瓶，得到浓度为36.5mg/mL的Aphexda，并允许抽取最多1.7mL (62mg)，或者用1毫升无菌注射用水和1毫升0.9%氯化钠注射液复溶每个小瓶。 3)轻轻旋转并缓慢倒置3分钟，直到完全溶解。 4)检查复溶溶液的变色和颗粒物质。重新配制的溶液应该是透明无色的。如果重新配制的溶液变色、混浊或含有可见颗粒，请勿使用。 5)如果需要，将复溶的Aphexda溶液冷藏在2℃至8℃或室温20℃至25℃，避光保存24小时。 6)将所需注射量的Aphexda从小瓶中抽取到适当大小的注射器中。 7)每次注射量不应超过2ml。将需要大于2mL的剂量分成多个注射器，注射到不同部位。 8)给药部位为腹部、上臂背部或侧部或大腿。旋转注射部位。不应在疤痕组织或发红、发炎或肿胀的区域进行注射。如果注射到腹部，避免肚脐周围5厘米直径的位置。如果一剂Aphexda需要多次注射，则注射点应与先前的注射点相距至少2 cm。 9)丢弃药物未使用的部分。 10)给药后监测患者一小时。
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motixafortide的疗效与作用及副作用,motixafortide(motixafortide)的副作用主要包括注射部位反应和全身反应。注射部位反应可能包括疼痛、发红、瘙痒等局部刺激症状。此外，还可能出现全身瘙痒、潮红和背痛等不适感。在更严重的情况下，可能会出现过敏性休克和超敏反应，这通常需要紧急医疗干预。白细胞增多症也是一个潜在的副作用，特别是在与非格司亭联合使用时。
莫替沙福肽（motixafortide）在多发性骨髓瘤患者的采集和随后的自体移植中发挥着重要的疗效与作用。本文将详细介绍莫替沙福肽的药理特点、临床应用以及可能的副作用。
1. 莫替沙福肽的药理特点
莫替沙福肽是一种新型的白细胞介素-1受体阻断剂（CXCR4受体拮抗剂），通过抑制CXCR4受体的活性，可以影响髓外浸润的多发性骨髓瘤细胞在骨髓内的停留和增殖，从而使骨髓瘤细胞脱离骨髓微环境，并通过外周血逐渐进入血液循环。这一作用为后续的骨髓瘤细胞的采集和自体移植提供了便利。
2. 莫替沙福肽在多发性骨髓瘤治疗中的临床应用
莫替沙福肽常用于多发性骨髓瘤患者在进行骨髓干细胞采集之前，用于提高采集效率。它被用于联合化疗方案，与造血生长因子联合应用，可以显著提高骨髓瘤细胞的采集量。莫替沙福肽的临床应用使得骨髓采集变得更加高效和可行，并且节省了患者的时间。此外，莫替沙福肽还可以在骨髓干细胞移植前后使用，改善患者的移植效果和预后。
3. 莫替沙福肽的可能副作用
尽管莫替沙福肽是一种相对安全的药物，但仍可能出现一些副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、疼痛、疲劳等消化道和全身不适症状。此外，莫替沙福肽还可能引发一过性的血液学变化，如白细胞计数和血小板计数的下降。这些副作用通常是暂时的，一般不会对患者的健康产生严重影响。
4. 结论
莫替沙福肽作为一种新型的药物，在多发性骨髓瘤患者的采集和自体移植中具有显著的疗效和作用。它通过抑制CXCR4受体活性，促使骨髓瘤细胞离开骨髓微环境，为骨髓干细胞的采集和移植提供了便利。尽管存在一些副作用，但莫替沙福肽在临床实践中已经得到广泛应用，为多发性骨髓瘤患者的治疗带来了新的希望。随着进一步研究和临床实践的推进，莫替沙福肽在多发性骨髓瘤治疗中的地位将会进一步明确。
