哌柏西利
生产厂家：老挝贝泉生物
功能主治：用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌
用法用量：【用法用量】应由具抗癌药物使用经验的医生开始并监督本品治疗。 哌柏西利的推荐剂量为125mg，每天1次，连续服用21天，之后停药7天(吃3周/停1周给药方案)，28天为1个治疗周期。 治疗应当持续进行，除非患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。 当与来曲唑联用时，来曲唑的推荐剂量为2.5mg，口服，每天1次，在整个28天治疗周期连续服药。具体请参见来曲唑批准的说明书。 给药方法 口服。应与食物同服，最好随餐服药以确保哌柏西利暴露量一致。 哌柏西利不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服。 哌柏西利胶囊应整粒吞服(吞服前不得咀嚼、压碎或打开胶囊) 如果胶囊出现破损、裂纹或其他不完整的情况，则不得服用。 应鼓励患者在每天大约相同的时间服药。 如果患者呕吐或者漏服，当天不得补服。应照常进行下次服药。 【剂量调整】 建议根据个体安全性和耐受性调整哌柏西利的剂量。 出现某些不良反应时可能需要暂时中断/延迟给药和/或减低剂量，或永久停药来进行控制，请参照表1、2和3中提供的方案进行剂量调整。 在开始哌柏西利治疗前、每个治疗周期开始时、前2个治疗周期的第15天以及有临床指征时应监测全血细胞计数。 对于前6个治疗周期内发生最高严重程度为1或2级中性粒细胞减少症的患者，其后续周期的全血细胞计数监测时间应为每3个月一次、各周期开始之前以及有临床指征时。 建议在中性粒细胞绝对计数(AbsoluteNeutrophilCount,ANC)≥1,000/mm3且血小板计数≥50,000/mm3时接受哌柏西利。 特殊人群 老年人 ≥65岁的患者无需调整哌柏西利的剂量。 儿科人群 尚未确定哌柏西利在≤18岁儿童和青少年患者中的安全性和疗效。没有数据可用。 肝损伤 轻度或中度肝损伤患者(Child-Pugh A级和B级)无需调整哌柏西利的剂量。 重度肝损伤(Child-PughC级)患者的推荐剂量为75mg，每天一次，采用3/1给药方案(见[注意事项]和[药代动力学])。 肾损伤 轻度、中度或重度肾损伤患者(肌酐清除率[CreatinineClearance,CrCl]≥15 mL/min)无需调整哌柏西利的剂量。 需要血液透析患者的数据不充分，无法对该人群提供任何剂量调整建议。 与CYP3A强效抑制剂合用时的剂量调整 避免伴随使用CYP3A强效抑制剂，考虑替换为没有或只有微弱CYP3A抑制作用的其他伴随用药。如果患者必须合用CYP3A强效抑制剂，则将哌柏西利的剂量减少至75mg，每天一次。如果停用强效抑制剂，则将哌柏西利的剂量增加至开始使用CYP3A强效抑制剂之前的剂量(在抑制剂的3至5个半衰期后)。
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临床试验表明，国产哌柏西利与内分泌治疗相比，能够显著延长转移性乳腺癌患者的生存期。一项研究显示，在与地西泮（一种内分泌治疗药物）联合使用的患者中，国产哌柏西利能够将疾病进展的中位时间延长至20个月左右，而单独使用地西泮的患者疾病进展的中位时间只有10个月左右。这一结果证实了国产哌柏西利作为一种重要的治疗选择，能够极大地改善患者的生存质量。
此外，国产哌柏西利还被证明对减轻癌症相关的疼痛有积极的效果。一项研究发现，在接受国产哌柏西利治疗的患者中，大约50%的人在治疗开始后的几周内疼痛程度明显减轻。这对于改善患者的生活质量以及提高其对治疗的依从性都具有重要作用。
尽管国产哌柏西利的效果显著，但并不是所有乳腺癌患者都适合使用该药物。一些患者可能存在一些禁忌症，如严重的肝功能损伤、心脏病等。因此，在使用国产哌柏西利之前，患者需要接受全面的评估，并在专业医生的指导下进行使用。
总的来说，国产哌柏西利作为一种新型的乳腺癌治疗药物，已经显示出了显著的疾病控制能力和生存期延长作用。它的出现为乳腺癌患者提供了一种新的治疗选择，为他们带来了更多的希望和机会。然而，我们也要意识到，药物治疗的效果可能因人而异，个体差异要考虑，并且需要在医生的指导下使用。在未来，我们希望国产哌柏西利能够继续完善，并为更多患者带来福音。
