聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys
生产厂家:瑞士罗氏制药公司
功能主治:一种聚乙二醇(PEG)与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量: 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg,每周1次,共 48 周,腹部或大腿皮下注射,其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg,每周1次,腹部或大腿皮下注射,联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者,初始剂量一般减至135μg,但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg,随着不良反应的减轻,可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时,应考虑减量,当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时,应考虑暂时停药,直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时,可再恢复治疗,重新治疗开始应使用90μg,并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时,应将本品剂量减低至90μg,当血小板计数低于25,000个/mm3时,应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理:患者无明显心血管疾病,出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl,或当患者心血管疾病稳定,在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl
时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg,晚上400mg),不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用:患者无明显心血管疾病,血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下,或者患者心血管疾病稳定,在减量治疗 4
周后血红蛋白仍持续低12g/dl,当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天,
经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天,但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受,可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时,请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动,与其它α干扰素相同,使用本品治疗后,也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,包括病毒学应答改善的患者,当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时,应考虑将剂量减至135μg,减量后,如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高,或发生胆红素升高或肝功能失代偿时,应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳,反跳值往往超过正常值上限的十倍,出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换),在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数,如果本品剂量减小或暂时停止了治疗,当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30
ml/min),无需进行剂量调整,但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者,推荐将本品剂量调低至135μg,每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者),本品的起始剂量应为135μg,每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何,均应该对患者进行监测,在治疗过程中一旦出现不良反应,应适当降低本品剂量。
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聚乙二醇干扰素α-2a注射液的疗效与作用及副作用,聚乙二醇干扰素(Peginterferon alfa-2a Solution)常见副作用有:1、发热和乏力;2、皮疹、瘙痒、干燥、红肿等;3、恶心和呕吐;4、头痛;5、肝功能异常;6、血液问题;7、精神症状;8、免疫系统反应;9、腹痛、腹泻和食欲减退;10、头晕、体重下降、毛发变化、眼睛问题等。
聚乙二醇干扰素α-2a注射液(Peginterferon alfa-2a Solution)是一种用于治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的药物。它通过干扰病毒复制,调节免疫反应以及抑制肿瘤细胞的生长来发挥作用。使用该药物可能会出现一些副作用。下面将对聚乙二醇干扰素α-2a注射液的疗效、作用以及副作用进行详细介绍。
1. 疗效
聚乙二醇干扰素α-2a注射液可用于慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的治疗。它能够增强机体的免疫功能,抗病毒抗感染,并通过抑制病毒复制来减少病毒载量。研究表明,该药物可显著提高患者的临床症状和生化指标,如血清转氨酶水平。对于乙型肝炎患者,该药物还能降低肝纤维化的程度和肝硬化的发生率。
2. 作用机制
聚乙二醇干扰素α-2a注射液的作用是通过模拟和增加天然干扰素的活性。这种药物能够调节免疫系统的功能,提高机体的抗病毒能力。它能够抑制病毒的复制和传播,减少肝脏受损程度,并促进肝细胞的修复和再生。此外,聚乙二醇干扰素α-2a注射液还可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散,对于患有恶性肿瘤的患者也有一定的治疗作用。
3. 副作用
使用聚乙二醇干扰素α-2a注射液时,可能出现一些副作用。常见的副作用包括发热、乏力、厌食、肌肉关节疼痛、头痛等。这些副作用一般较为轻微,并随着治疗的进行逐渐减轻。一些患者可能会出现严重的副作用,如精神抑制、抑郁、贫血、肝功能异常等,这些情况应及时向医生报告并寻求医疗帮助。
在使用聚乙二醇干扰素α-2a注射液治疗时,患者应密切关注自身症状的变化,并定期进行临床检查和血液检测,以便及早发现和处理可能的副作用。此外,患者在治疗过程中应遵循医生的建议,按时用药,并注意休息和营养的调节,以提高疗效。
总结起来,聚乙二醇干扰素α-2a注射液是一种常用于慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎治疗的药物。它通过增强免疫系统的功能,抑制病毒复制和扩散,减轻肝脏损伤,并对一些恶性肿瘤具有治疗作用。在使用过程中可能会伴随一定的副作用,因此患者需在医生的指导下合理使用,并监测和管理可能的副作用,以确保药物的安全和疗效。