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派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)有哪些注意事项和副作用

发布时间:2024-04-09 10:20:12 阅读:1134 来源:问药网
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聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys

聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys 生产厂家:瑞士罗氏制药公司 功能主治:一种聚乙二醇(PEG)与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素 用法用量:  推荐剂量  1.慢性乙型肝炎  用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg,每周1次,共 48 周,腹部或大腿皮下注射,其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。  2.慢性丙型肝炎  本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg,每周1次,腹部或大腿皮下注射,联合治疗时同时口服利巴韦林。  剂量调整  1.调整原则  对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者,初始剂量一般减至135μg,但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg,随着不良反应的减轻,可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。  2.血液学指标  (1)中性粒细胞绝对计数(ANC)  当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时,应考虑减量,当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时,应考虑暂时停药,直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时,可再恢复治疗,重新治疗开始应使用90μg,并应监测中性粒细胞绝对计数。  (2)血小板计数  当血小板计数低于50,000个/mm3时,应将本品剂量减低至90μg,当血小板计数低于25,000个/mm3时,应考虑停药。  (3)贫血  ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理:患者无明显心血管疾病,出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl,或当患者心血管疾病稳定,在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl 时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg,晚上400mg),不推荐恢复至最初的用药剂量。  ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用:患者无明显心血管疾病,血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下,或者患者心血管疾病稳定,在减量治疗 4 周后血红蛋白仍持续低12g/dl,当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天, 经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天,但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。  表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容)  如果对利巴韦林不耐受,可以继续本品单药治疗。  当本品和利巴韦林联合使用时,请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。  3.肝脏功能  (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动,与其它α干扰素相同,使用本品治疗后,也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,包括病毒学应答改善的患者,当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时,应考虑将剂量减至135μg,减量后,如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高,或发生胆红素升高或肝功能失代偿时,应考虑停药。  (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳,反跳值往往超过正常值上限的十倍,出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换),在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数,如果本品剂量减小或暂时停止了治疗,当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。  4.肾功能不全患者  (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30 ml/min),无需进行剂量调整,但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。  (2)对于重度肾功能不全成人患者,推荐将本品剂量调低至135μg,每周一次。  (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者),本品的起始剂量应为135μg,每周一次。  (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何,均应该对患者进行监测,在治疗过程中一旦出现不良反应,应适当降低本品剂量。
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派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)有哪些注意事项和副作用,派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)常见副作用有:1、发热和乏力;2、皮疹、瘙痒、干燥、红肿等;3、恶心和呕吐;4、头痛;5、肝功能异常;6、血液问题;7、精神症状;8、免疫系统反应;9、腹痛、腹泻和食欲减退;10、头晕、体重下降、毛发变化、眼睛问题等。

1. 使用派罗欣前的注意事项

在开始使用派罗欣之前,患者应该告知医生有关自己的过敏史以及任何与药物相关的过敏反应。此外,患者还应向医生提供任何现有的药物或草药补充剂的详细信息,以避免与派罗欣发生药物相互作用。在开始治疗之前,请告知医生有关自己的所有健康状况,特别是有关心脏、肝脏或甲状腺问题的信息。

2. 常见的副作用

使用派罗欣可能导致一些常见的副作用,包括疲劳、头痛、肌肉和关节疼痛、发热、寒战以及注射部位的反应(如疼痛、红肿或发硬)。这些副作用通常是暂时的,并且在治疗结束后会逐渐减轻。如果副作用严重或持续时间较长,患者应立即咨询医生。

3. 严重的副作用

除了常见的副作用外,派罗欣还可能引发一些严重的副作用,需要患者特别留意。这些包括严重的过敏反应(如荨麻疹、呼吸困难、喉咙肿胀或面部肿胀)、抑制骨髓功能导致贫血或血小板减少、抑制免疫系统功能、甲状腺问题以及心脏问题。如果出现任何严重的副作用症状,患者应立即停止使用派罗欣并寻求紧急医疗帮助。

4. 治疗期间的注意事项

在接受派罗欣治疗期间,患者需要定期检查肝功能、血细胞计数以及甲状腺功能。此外,患者还应避免饮酒或使用其他可能对肝脏有害的药物,以保护肝脏的健康。请务必按照医生的指示进行用药,并及时与医生联系以报告任何不适或副作用。

派罗欣是一种用于治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的药物。在使用派罗欣治疗期间,患者需要注意可能的副作用,并及时与医生沟通。常见的副作用包括疲劳、头痛、肌肉和关节疼痛等,而严重的副作用可能包括过敏反应、骨髓功能抑制以及心脏和甲状腺问题。在接受派罗欣治疗期间,患者还应遵循医生的建议进行定期检查,并避免饮酒或使用可能对肝脏有害的药物。任何不适或副作用都应立即向医生报告。