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肺腺癌用帕博利珠单抗还要化疗

发布时间:2024-04-12 09:38:14 阅读:1370 来源:问药网
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帕博利珠单抗

帕博利珠单抗 生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme) 功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期 用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月  帕博利珠单抗不建议减少剂量。  一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。  永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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肺腺癌是一种常见的肺癌类型,治疗方法多样,其中包括使用帕博利珠单抗(Pembrolizumab)进行免疫治疗。对于肺腺癌患者来说,帕博利珠单抗是否需要辅助化疗依然是一个争议的问题。本文将探讨肺腺癌患者治疗方案中帕博利珠单抗与化疗的关系。

1. 帕博利珠单抗的作用机制

帕博利珠单抗是一种PD-1抗体,通过阻断免疫检查点PD-1与其配体PD-L1的相互作用,从而激活患者自身的免疫系统攻击肿瘤细胞。它已经在黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌、乳腺癌等多种癌症的治疗中显示出显著的疗效。

2. 帕博利珠单抗在肺腺癌治疗中的应用

作为一种免疫治疗药物,帕博利珠单抗已经成为肺腺癌患者治疗方案中的重要组成部分。临床研究表明,帕博利珠单抗可以显著延长肺腺癌患者的生存期,并提高治疗效果。是否将帕博利珠单抗与化疗联合使用仍然存在争议。

3. 肺腺癌患者是否需要同时进行化疗

帕博利珠单抗作为一种单独的治疗手段已经显示出很好的效果,尤其对于那些表达PD-L1的肿瘤患者。对于这部分患者来说,单纯的免疫治疗可能已足够有效,不需要同时进行化疗。并非所有肺腺癌患者的肿瘤都会表达PD-L1,而且一些患者的肿瘤可能存在多种致癌机制。在这种情况下,结合化疗可能有助于提高治疗效果。

4. 个体化治疗策略的重要性

针对肺腺癌患者的治疗策略需要根据每个患者的具体情况进行个体化选择。临床医生应通过综合考虑患者的年龄、健康状况、肿瘤分期以及肿瘤的分子特征等因素,来决定是否将帕博利珠单抗与化疗进行联合治疗。个体化治疗策略有助于最大限度地提高治疗效果,减少不必要的药物毒副作用。

结尾段:

在肺腺癌治疗中,帕博利珠单抗作为一种重要的免疫治疗药物已经取得了显著的进展。对于肺腺癌患者来说,是否需要同时进行化疗还需要根据个体情况进行判断。个体化治疗策略的制定可以帮助医生优化治疗方案,提高疗效,提供更好的治疗结果,为患者带来更好的生存质量。