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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的用法用量及剂量修改

发布时间:2025-04-11 13:44:33 阅读:892 来源:问药网
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帕博利珠单抗

帕博利珠单抗 生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme) 功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期 用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月  帕博利珠单抗不建议减少剂量。  一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。  永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的用法用量及剂量修改,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的推荐用法是静脉输注,一般用药剂量为2mg/kg,输注时间应至少持续30分钟。一般建议每3周给药一次,直至出现疾病进展或不可接受的毒性。具体的用法和用量应以医生的指导为准。

帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种抗PD-1单抗,用于多种癌症的免疫治疗。近年来,随着对癌症免疫治疗的深入研究,帕博利珠单抗已被批准用于多种类型的肿瘤,包括黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌等。本文将简要介绍帕博利珠单抗的用法用量以及相关的剂量修改建议。

1. 药物介绍

帕博利珠单抗通过阻断程序性 Cell 死亡蛋白-1(PD-1)抑制肿瘤细胞逃避免疫系统的能力。其主要适应症包括但不限于黑色素瘤、非小细胞肺癌、头颈部鳞状细胞癌等,适合用于特定生物标志物阳性的患者。

2. 用法用量

帕博利珠单抗的推荐剂量通常为每3周一次,静脉注射200毫克。具体的剂量和给药方案会根据患者的肿瘤类型、疾病阶段及个体治疗反应进行调整。在结直肠癌、宫颈癌等特定适应症中,常规建议为每2-3周一次,具体方案需结合医生建议。

3. 剂量修改

在某些情况下,可能需要对帕博利珠单抗的剂量进行调整。例如,对于出现严重不良反应的患者,可能需要延迟给药或减少剂量。如果患者出现免疫相关副作用(如肺炎、肝炎等),应根据具体症状的严重程度进行评估,并决定是否暂停治疗或进行剂量调整。

4. 特殊人群的考虑

对于老年患者、合并多种疾病的患者或肝肾功能不全的患者,使用帕博利珠单抗时需更加谨慎。这些患者可能对药物的代谢和耐受性有所不同,因此监测副作用和调整剂量显得尤为重要。

5. 总结

帕博利珠单抗作为一种创新的免疫治疗药物,为多种类型癌症患者提供了新的治疗选择。针对不同患者的具体情况,合理的用法用量及剂量调整对于优化治疗效果、减轻不良反应至关重要。在治疗过程中,患者应与医生保持良好的沟通,及时报告任何不适,以便进行适当的调整和管理。