帕博利珠单抗
生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme)
功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期
用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月 帕博利珠单抗不建议减少剂量。 一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。 永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的注意事项和用药禁忌症,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的注意事项:1.定期监测免疫相关副作用如肠炎、肝炎等;2.有自身免疫性疾病等健康问题的患者应在医生指导下使用;3.避免接种活疫苗;4.孕妇及哺乳期妇女需咨询医生;5.向医生提供完整病史及正在使用的药物信息;6.手术或紧急情况下告知医护人员;7.定期检查和跟踪,以监测药物效果和任何潜在的副作用;8.注意药物过敏反应;9.严格遵循医嘱。
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种用于治疗多种类型癌症的免疫检查点抑制剂。它通过阻断程序性细胞死亡-1(PD-1)受体,增强机体的免疫反应,从而对抗肿瘤细胞。帕博利珠单抗已被批准用于治疗包括黑色素瘤、非小细胞肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌及乳腺癌等多种恶性肿瘤。在使用帕博利珠单抗时,患者需注意以下事项及禁忌症,以确保治疗的安全性和有效性。
1. 用药前评估
在开始使用帕博利珠单抗治疗之前,医生需对患者进行全面评估。这包括详细的病史询问、体格检查及必要的实验室检查,以确定患者是否适合接受该药物。特别要关注既往的免疫相关疾病,如自身免疫性疾病、器官移植史等,这些可能会影响治疗策略。
2. 免疫相关不良反应
帕博利珠单抗的使用可能会引起一系列免疫相关的不良反应,包括但不限于皮疹、腹泻、内分泌功能异常(如甲状腺、肾上腺等),甚至重症肺炎。医务人员需及时识别这些不良反应,并根据情况采取相应的处理措施,如停止用药或使用免疫抑制剂。
3. 适应症及禁忌症
帕博利珠单抗目前被广泛应用于多种癌症的治疗,但并非所有患者均适用。对于孕妇、哺乳期妇女以及对该药物成分过敏的患者,均不建议使用。此外,严重的活动性免疫疾病患者在使用时需谨慎,应在医生指导下评估潜在的风险。
4. 药物相互作用
在接受帕博利珠单抗治疗时,应避免与某些药物共同使用,这可能会影响其疗效或增加不良反应的风险。患者在就医时应告知医生当前使用的所有药物,包括处方药和非处方药,以及保健品等。同时,医生也需评估药物之间的相互作用,必要时调整用药方案。
帕博利珠单抗作为一种新型的免疫治疗药物,在多种癌症的治疗中展现出良好的前景。为了确保用药的安全及效果,患者在接受该药物治疗时必须重视相关的注意事项和禁忌症,这将有助于最大限度地提高治疗效果,并降低发生不良反应的风险。在治疗过程中,患者与医疗团队的密切合作也是至关重要的。