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安必素(AmBisome)注射用两性霉素B脂质体的适应症及适用人群

发布时间:2024-04-12 12:43:24 阅读:1572 来源:问药网
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安必素

安必素 生产厂家:美国吉利德科学公司(Gilead Sciences) 功能主治:一线抗真菌药物,治疗深部真菌感染有效率高 用法用量:用法用量  静脉用药:开始静脉滴注时先试以1~5mg或按体重一次0.02~0.1mg/kg给药,以后根据患者耐受情况每日或隔日增加5mg,当增至一次 0.6~0.7mg/kg时即可暂停增加剂量,此为一般治疗量。  成人最高一日剂量不超过1mg/kg,每日或隔1~2日给药1次,累积总量 1.5~3.0g,疗程1~3个月,也可长至6个月,视病情及疾病种类而定。  对敏感真菌感染宜采用较小剂量,即成人一次20~30mg,疗程仍宜长。  鞘内给药:首次0.05~0.1mg,以后渐增至每次0.5mg,最大量一次不超过1mg,每周给药2~3次,总量15mg左右。  鞘内给药时宜与小剂量地塞米松或琥珀酸氢化可的松同时给与,并需用脑脊液反复稀释药液,边稀释边缓慢注入以减少不良反应。  局部用药:气溶吸入时成人每次5~10mg,用灭菌注射用水溶解成0.2%~0.3%溶液应用;超声雾化吸入时本品浓度为0.01%~0.02%,每日吸入2~3次,每次吸入5~10ml;持续膀胱冲洗时每日以两性霉素B 5mg加入1000ml灭菌注射用水中,按每小时注入40ml速度进行冲洗,共用5~10日。  静脉滴注或鞘内给药时,均先以灭菌注射用水10ml配制本品50mg,或5ml配制25mg,然后用5%葡萄糖注射液稀释(不可用氯化钠注射液,因可产生沉淀),滴注液的药物浓度不超过10mg/100ml,避光缓慢静滴,每次滴注时间需6小时以上,稀释用葡萄糖注射液的pH值应在4.2以上。  鞘内注射时可取5mg/ml浓度的药液1ml,加5%葡萄糖注射液19ml稀释,使最终浓度成250μg/ml。  注射时取所需药液量以脑脊液5~30ml反复稀释,并缓慢注入。  鞘内注射液的药物浓度不可高于25mg/100ml,pH值应在4.2以上。
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安必素(AmBisome)注射用两性霉素B脂质体的适应症及适用人群,安必素(AmBisome)适用于患有深部真菌感染的患者;因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量的两性霉素B的患者,或已经接受过治疗无效的患者均可使用。安必素(AmBisome)适用人群包括:1、发热的中性粒细胞减少症患者;2、HIV感染患者中的隐球菌性脑膜炎治疗;3、那些对氨基脂肪酸B脱氧胆甾烯酮治疗无效或者因肾功能受损或不可接受的毒性而不能使用氨基脂肪酸B脱氧胆甾烯酮的患者。

两性霉素B是治疗真菌感染的重要药物之一,而安必素(AmBisome)则是一种使用脂质体封装的注射用两性霉素B制剂。安必素通过改善药物的输送系统,提供更好的药物溶解度和稳定性,从而提高了治疗效果并减少了副作用。本文将探讨安必素注射用两性霉素B脂质体的适应症及适用人群。

1. 真菌感染的适应症

真菌感染是一类由真菌引起的感染性疾病,常见的包括念珠菌感染、曲霉菌感染、组织胞浆菌感染等。安必素注射用两性霉素B脂质体可用于治疗各种由不同真菌引起的感染,特别是当其他抗真菌药物治疗无效或不适用时。它被广泛应用于恶性肿瘤患者、器官移植患者、艾滋病患者以及免疫功能低下的人群。

2. 适用人群

(1)恶性肿瘤患者:在癌症治疗中,由于放化疗以及免疫抑制剂的使用,患者免疫功能下降,容易发生真菌感染。安必素注射用两性霉素B脂质体可作为一线治疗选项,有效控制并预防真菌感染的发生。

(2)器官移植患者:器官移植后,患者需要长期服用免疫抑制剂,以防止器官排斥反应。这会导致患者免疫系统受损,易患真菌感染。安必素注射用两性霉素B脂质体在器官移植术后的真菌感染治疗中发挥着重要作用。

(3)艾滋病患者:艾滋病患者的免疫系统受损,容易感染各种病原体,包括真菌。安必素注射用两性霉素B脂质体成为治疗艾滋病合并真菌感染的首选药物之一。

(4)免疫功能低下的人群:某些特定情况下,免疫系统功能受损,例如先天性免疫缺陷、恶性贫血等患者,容易发生真菌感染。安必素注射用两性霉素B脂质体可以提供有效的治疗。

安必素(AmBisome)注射用两性霉素B脂质体作为治疗真菌感染的重要药物,具有广泛的适应症。尤其在恶性肿瘤患者、器官移植患者、艾滋病患者以及免疫功能低下的人群中应用广泛。在使用过程中,医生应考虑患者的具体情况,并根据病原体敏感性进行合理的药物选择和剂量调整,以确保治疗效果的最大化并减少不良反应的发生。