地非法林 difelikefalin Kapruvia
生产厂家：德国费森尤斯卡比
功能主治：适用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒
用法用量：本品仅限用于中心血液透析，在诊断和治疗本品适应症方面经验丰富的医疗保健专业人员使用，在开始使用本品治疗前，应排除慢性肾脏疾病以外导致瘙痒的原因。 1.剂量学 (1)在血液透析治疗结束时或冲洗结束后，静脉推注本品进入透析回路的静脉管道，每周3次。 (2)本品的推荐剂量为干体重(即透析后目标体重)0.5mcg/kg，所需的总注射量(ml)计算如下：0.01×干体重(kg)，四舍五入到最接近的十分之一的剂量(0.1ml);对于干体重≧195kg的患者，推荐剂量为100mcg(2ml)，本品注射量详见下表1。 (3)预计在治疗2-3周后，本品在减少瘙痒方面会有效果。 2.错过剂量 如果错过了定期安排的血液透析治疗，应在下次血液透析治疗时予以相同剂量的本品。 3.额外治疗 如果在一周内进行了第4次血液透析治疗，应在血液透析结束时按推荐剂量给予本品，但即使一周内血液透析治疗次数超过4次，本品治疗也不应超过每周4次。因为既往治疗中剩余的大部分活性成分将通过血液透析清除，一周内的第4次本品治疗可能不会积累有效成分，反而可能会影响安全性。但由于数据不足，第四剂的安全性和有效性尚未完全明确。 4.血液透析不充分患者的治疗 (1)对于血液透析治疗时间少于1小时的患者，应暂停使用本品直至下次血液透析。 (2)在血液透析患者中给予本品后，高达70%本品的有效成分在下一次血液透析前从体内排出。在血液透析后1小时内，与下次血液透析时相比，血药浓度降低约40-50%。 5.肝功能损害患者 轻度或中度肝功能损害患者不需要调整剂量，本品尚未在严重肝功能损害患者中进行研究[国家癌症研究所(NCI)器官功能障碍工作组(ODWG)]，因此不建议在这类患者中使用。 6.老年患者(≥65岁) 老年患者的推荐剂量与成人患者相同。 7.儿童患者 本品在0-17岁儿童中的安全性和有效性尚未确定，暂无研究数据。 8.给药方法 (1)本品不应稀释，不应与其他药品混合使用。 (2)本品可被透析器膜过滤，必须在血液不再通过透析器循环后给药。在血液透析治疗结束时，在冲洗期间或冲洗后，静脉推注本品进入透析回路的静脉管道，每周3次。 (3)当在冲洗后给药时，应在注射本品后予以至少10ml的9mg/ml(0.9%)的氯化钠注射液。如果剂量是在反冲洗期间给予的，则不需要再使用9mg/ml(0.9%)氯化钠注射液来冲洗管线。 9.用药过量 如果用药过量，可增加剂量依赖性不良反应，应根据患者的临床状况提供适当的医疗护理。使用高通量透析器进行4小时的血液透析，可有效地从血浆中清除约70-80%本品，并且在两个透析周期的第二个周期结束时，血浆中未检测到本品。
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地非法林的副作用和处理措施,地非法林(difelikefalin)常见副作用有：1、嗜睡；2、头晕；3、感觉减退、口腔感觉异常和口腔感觉减退；4、头痛、恶心、呕吐、腹泻和精神状态改变(包括意识模糊状态)，大多数为轻度或中度。地非法林(difelikefalin)是一种用于治疗慢性肾脏病相关瘙痒的药物，其疗效如下：1、在多项临床试验中，使用地非法林的患者报告了瘙痒强度的显著减轻；2、地非法林的使用与患者整体生活质量的提高相关，包括睡眠质量和日常活动的改善；3、地非法林通常被认为是耐受性良好的，且其副作用相对较少；该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。
地非法林（Difelikefalin）是一种针对慢性肾病相关中度至重度瘙痒的血液透析成人患者的治疗药物。它有助于缓解这种疼痛、刺痒的症状，提高患者的生活质量。就像其他药物一样，地非法林也可能伴随一些副作用。因此，采取适当的处理措施对这些副作用进行管理是至关重要的。
1. 副作用一：恶心和呕吐
地非法林治疗过程中，一些患者可能出现恶心和呕吐的症状。这可能会导致食欲不振和体重下降。对于出现这些副作用的患者，医生应该与他们一起评估症状的严重程度，并根据情况决定是否需要调整地非法林的剂量。此外，对于一些严重症状的患者，可能需要采取药物治疗措施，以减轻恶心和呕吐的不适感。
2. 副作用二：头晕和乏力
地非法林可能导致一些患者出现头晕和乏力的副作用。这些症状可能会影响患者的行动能力和日常活动。对于遭受这些副作用的患者，平衡休息和活动的时间是关键。在开展特定活动之前，患者应该确保他们处于良好的身体状态。此外，如果这些副作用严重影响患者的生活质量，医生可能需要重新评估地非法林的用药方案。
3. 副作用三：皮肤刺激和过敏反应
地非法林治疗过程中，一些患者可能出现皮肤刺激和过敏反应的副作用。这可能表现为皮肤发红、发痒、疹子或水泡等症状。如果患者出现这些皮肤反应，应立即咨询医生。医生会评估情况并可能建议停止使用地非法林。在治疗过程中，患者还应避免使用其他可能引起皮肤刺激的药物或化妆品，以减轻不适感。
4. 副作用四：其他不良反应
地非法林还可能导致其他不良反应，如头痛、关节痛、口干等。对于出现这些不良反应的患者，应告知医生，并进行相应的评估和处理。医生可能会建议调整剂量或停止使用地非法林。
总结起来，地非法林是一种用于治疗慢性肾病相关瘙痒的药物。地非法林也可能伴随一些副作用，包括恶心和呕吐、头晕和乏力、皮肤刺激和过敏反应以及其他不良反应。处理这些副作用的措施包括调整剂量、药物治疗、休息与活动平衡、避免使用其他可能引起皮肤刺激的物质等。对于出现严重副作用的患者，医生可能需要重新评估治疗方案，以确保患者的健康和舒适。
